Strana 44

Jan Melvil Publishing

Jan Melvil Publishing
Cirkadiánní kód proti cukrovce

Odhalte správný čas kdy jíst, spát a cvičit k prevenci a potlačení prediabetu i diabetu Satchin Panda
- Strana 1
- Strana 2
  Cirkadiánní kód
  proti cukrovce
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 3
  Odhalte správný čas, kdy jíst,
  spát acvičit pro potlačení prediabetu
  a diabetu
  Cirkadiánní
  kód proti
  cukrovce
  Satchin Panda
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 4
  Satchin Panda
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  Odhalte správný čas, kdy jíst, spát a cvičit pro potlačení prediabetu a diabetu
  Copyright © 2021 by Satchidananda Panda, PhD
  is edition published by arrangement with Rodale Books, an imprint
  of Random House, a division of Penguin Random House LLC.
  All rights reserved.
  Podle anglického originálu e Circadian Diabetes Code: Discover
  the Right Time to Eat, Sleep, and Exercise to Prevent and Reverse Prediabetes
  and Diabetes vydalo v edici Žádná velká věda nakladatelství Jan Melvil
  Publishing v Brně roku 2022. Žádná část této knihy nesmí být nijak použita
  či reprodukována bez písemného svolení, s výjimkou případů krátkých citací
  jako součásti kritických článků a recenzí.
  Překlad Helena Mirovská
  Odpovědná redaktorka Vladimíra Škorpíková
  Jazykový redaktor Aleš Antošík
  Odborný redaktor Ondřej Volný
  Redakční spolupráce Tomáš Baránek
  Šéfredaktor Marek Vlha
  Gracká úprava asazba Stará škola (staraskola.net)
  Obálka Pete Garceau, Stará škola (staraskola.net)
  Fotograe autora Salk Institute/Chris Keeney
  Jazyková korektura Vilém Kmuníček
  Tisk a vazba PBtisk, a. s., Příbram
  Vydání první
  Jan Melvil Publishing, 2022
  Všechny naše knihy najdete na
  www.melvil.cz
  Chyby a připomínky: melvil.cz/chyby
  Recenze a pochvaly: melvil.cz/kniha-cirkadianni-kod-proti-cukrovce,
  libisemi@melvil.cz
  Kniha vychází také elektronicky a jako audiokniha.
  ISBN 978-80-7555-173-3
  Oliver Burkeman
  ČTYŘI TISÍCE TÝDNŮ
  Time management prosmrtelníky
  Copyright © 2021 by Oliver Burkeman. All rights reserved.
  Cover design © 2021 by Matthew Flute. All rights reserved.
  Podle anglického originálu Four ousand Weeks – Time Management
  for Mortals vydalo v edici Žádná velká věda nakladatelství Jan Melvil
  Publishing v Brně roku 2022. Žádná část této knihy nesmí být nijak
  použita či reprodukována bez písemného svolení, s výjimkou případů
  krátkých citací jako součásti kritických článků a recenzí.
  Překlad Libuše Mohelská
  Odpovědná redaktorka Zuzana Kačerová
  Jazykoví redaktoři Lenka Čížková a Aleš Antošík
  Šéfredaktor Marek Vlha
  Redakční spolupráce Tomáš Baránek, Jitka Stříšková
  Gracká úprava a sazba David Dvořák
  Fotograe na obálce Getty Images
  Obálka Matthew Flute
  Jazyková korektura Vilém Kmuníček
  Tisk a vazba Sabing, s. r. o., Brno
  Vydání první
  Jan Melvil Publishing, 2022
  Všechny naše knihy najdete na
  www.melvil.cz
  Chyby a připomínky: melvil.cz/chyby
  Recenze a pochvaly: melvil.cz/kniha-ctyri-tisice-tydnu,
  libisemi@melvil.cz
  Kniha vychází také elektronicky a jako audiokniha.
  ISBN 978-80-7555-160-3
  Ctyri tisice tydnu_001 az 256_Sabing.indd 4 01.07.22 8:40
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 5
  Obsah
  Poděkování / 9
  Úvod / 15
  I. Jak porozumět diabetu acirkadiánnímu kódu
  1. Jak je to scukrovkou / 25
  2. Rozbité hodiny: Jak se cirkadiánní rytmy
  vychylují zrovnováhy / 49
  3. Cirkadiánní průlom vevýzkumu cukrovky / 70
  4. Narušený cirkadiánní rytmus ovlivňuje cukrovku / 88
  II. Vylepšete si svůj cirkadiánní kód
  5. Kdy jíst / 117
  6. Co jíst / 143
  7. Kdy cvičit / 172
  8. Optimalizace spánku asvětelné zátěže / 190
  III. Dvanáct týdnů knápravě cukrovky
  9. Jak dostat pod kontrolu příznaky cukrovky
  ajak je zvrátit / 217
  10. Dvanáctitýdenní výzva / 247
  Poznámky / 277
  Rejstřík / 293
  Oautorovi / 300
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 6
  Tato kniha slouží pouze jako referenční příručka, nikoli jako lékařský
  návod. Informace zde uvedené vám mají pomoci činit informovaná
  rozhodnutí osvém zdraví. Kniha nemůže nahradit léčbu předepsanou
  lékařem. Máte-li podezření na nějaký zdravotní problém, vyzýváme vás,
  abyste vyhledali kompetentní lékařskou pomoc.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 7
  Mé matce Gítáňdžali
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 8
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 9
  9
  Poděkování
  Když jsme vroce 2015 zveřejnili naši první studii slidskými
  účastníky, vníž jsme ukázali, že průměrný člověk jí každý den
  vrozmezí patnácti hodin nebo déle azkrácením tohoto intervalu
  lze podpořit hubnutí, zlepšit spánek azískat více energie, dočkal
  jsem se milého překvapení. Ozjištěních naší studie zveřejnil na
  Twitteru příspěvek doktor Eric Topol ze sousedního Scrippsova
  výzkumného ústavu. Světoznámý kardiolog Topol okamžitě po-
  chopil, jaký potenciál se vnašem výzkumu časově omezeného
  stravování, dnes známého spíše pod názvem přerušovaný půst
  neboli IF (intermittent fasting), skrývá.
  Hned nás napadlo, že co je dobré na hubnutí, bude velmi
  účinně fungovat ina snížení rizika cukrovky aonemocnění srd-
  ce. Veřejnost to podle všeho viděla stejně. Brzy mi začali volat
  pacienti ilékaři adožadovali se rad, jak spomocí přerušované-
  ho půstu hubnout aléčit cukrovku. Potřebovali jsme však více
  dat zklinických studií realizovaných pod lékařským dohledem.
  Během několika týdnů začala doktorka Julie Wei-Schatzelová
  předepisovat svým pacientům scukrovkou nebo prediabetem
  kromě obvyklých léků také desetihodinový přerušovaný půst.
  Po několika měsících mi oznámila, že se jejím pacientům daří
  lépe hospodařit sglukózou vkrvi aumnoha znich navrhla sní-
  žení dávky léků. Tyto první lékařské výsledky mi dodaly odvahu,
  abych ve spolupráci svědci zrůzných světových univerzit začal
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 10
  10
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  testovat vliv přerušovaného půstu na osoby svysokým rizikem
  cukrovky, prediabetem irozvinutou cukrovkou.
  Přibližně orok později, vroce 2016, jsem měl to štěstí, že
  do mé laboratoře nastoupila postdoktorandka Emily Manoogia-
  nová. Absolvovala již doktorát zvýzkumu cirkadiánních rytmů
  avelmi si přála vést vmé skupině klinický výzkum slidskými
  účastníky. Jsem nesmírně vděčný za své spolupracovníky, kteří
  se opřerušovaný půst od začátku zajímali aneváhali podstou-
  pit velké riziko spojené se zkoušením nového způsobu zvládání
  cukrovky. Patří knim Dr. Pam Taubová, Dr. Tinh-Hai Collet,
  Dr.Lisa Chowová, Dr. Leonie Heilbronnová, Dr. Krista Vara-
  dyová aDr. Blandine Laferrèreová. Několik vědců, mezi nimi
  doktorky Courtney Petersonová, Kristine Færchová aJosiane
  Broussardová adoktor John Hawley, se mnou rovněž konzulto-
  valo zahájení svého vlastního nezávislého výzkumu přerušova-
  ného půstu acukrovky. Souběžně stím začalo několik laboratoří
  po celém světě vyhodnocovat dopady přerušovaného půstu na
  různé aspekty rizika vzniku cukrovky či jejích komplikací. Těm-
  to testovacím průkopníkům jsem nesmírně vděčný.
  Naše pilotní studie vlivu desetihodinového přerušovaného
  půstu na metabolický syndrom byla zahájena ve spolupráci
  sdoktorkou Pam Taubovou z Kalifornské univerzity vSan
  Diegu. Vroce 2018, poté co náš první pacient dokončil dvanác-
  titýdenní program přerušovaného půstu, neskrývala doktorka
  Taubová nadšení zvýsledků. Pacientovi se snížila hladina cukru
  vkrvi akrevní tlak na normální hodnoty avpase zhubl opět
  centimetrů. Měl jsem radost, ale současně jsem se cítil zmate-
  ný. Doktorka Taubová platí za slavnou preventivní kardioložku
  akaždý týden léčí desítky pacientů smetabolickým syndromem.
  Mnozí zjejích pacientů trpí také cukrovkou. Myslel jsem si, že
  lékaři jejího typu léčí pacienty pomocí léků, ona mi však sdělila,
  že jejím typickým pacientům léky příliš velký užitek nepřinášejí.
  Nebo přinášejí, ale pak si zase stěžují na nepříjemné vedlejší
  účinky. Zato pacient, který podstoupil přerušovaný půst, zazna-
  menal hned několik prospěšných účinků ana nic si nestěžoval.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 11
  PODĚKOVÁNÍ
  11
  Naopak sliboval, že si přerušovaný půst nastaví jako nový ži-
  votní styl abude vněm pokračovat. Stejný příběh se opakoval
  znovu aznovu, jak ve studii doktorky Taubové, tak ive studiích
  dalších spolupracovníků. Atak jsem pochopil, že jsme přišli na
  něco výjimečného.
  Rozhodnutí napsat tuto knihu přišlo poměrně náhle. Vroce
  2018 jsem od Nadace Roberta Wooda Johnsona (RWJF) získal
  grant Pioneer, jehož účelem bylo rozšířit povědomí ocirka-
  diánních rytmech apřerušovaném půstu mezi lékaři avědci
  věnujícími se základnímu výzkumu ausnadnit jim výzkum
  prostřednictvím aplikace myCircadianClock. Vkampusu RWJF
  vPrincetonu ve státě New Jersey jsem navštívil seminář věno-
  vaný vědecké komunikaci cílené na pěstování kultury zdraví.
  Ke konci konference jsem se nemohl dočkat, až začnu sdělovat
  naše nejnovější poznatky. Aprávě tehdy za mnou zConnecti-
  cutu přijela na večeři moje kamarádka Pam Lianderová. Naše
  společná večeře nemohla přijít ve vhodnější čas. Přesvědčila
  mě, abych tuto knihu napsal, ahned mi nabídla, že mě vtom
  podpoří, stejně jako mi výtečně pomohla smou první knihou
  Cirkadiánní kód.
  Podoba této knihy se zrodila zmnoha rodinných debat uve-
  čeře. Moje žena Smita adcera Sneha trpělivě naslouchaly mým
  vědeckým výkladům anutily mě vše vysvětlovat jednoduše.
  Občas mě navštívila moje zvědavá matka apřispěla do disku-
  se svými vlastními zkušenostmi spokusy ozvrácení cukrovky
  pomocí přerušovaného půstu. Rodina trpělivě snáší, že trávím
  dlouhé hodiny vlaboratoři ajsem pořád na cestách, aneustále
  mě podporuje, za což jsem jí neskonale vděčný.
  Sredaktorkou Donnou Loredovou ajejím týmem vnakla-
  datelství Penguin Random House byla radost spolupracovat.
  Zásadní roli při rozjezdu projektu sehrála moje agentka Carol
  Mannová.
  Děkuji Salkovu ústavu pro biologický výzkum, kde se mé
  úsilí opíralo ovědeckou dokonalost, symbiózu aintenzivní sna-
  hu přijít spřelomovými objevy, jež mohou mít trvalý dopad na
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 12
  12
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  celou planetu. Za zvláště inspirativní považuji práci zakladatele
  ústavu doktora Jonase Salka: vývojem vakcíny proti obrně pře-
  dal světu významné poselství, že nejlepší léčbou je prevence.
  Salkův ústav mi poskytl neochvějnou podporu při provádění
  mnoha nekonvenčních experimentů. Mými hlavními spolupra-
  covníky avědeckými kolegy vSalkově ústavu byli doktoři Ron
  Evans aMarc Montminy. Právě oni mi ukázali, jak cirkadiánní
  rytmy souvisejí na molekulární úrovni smetabolismem živin,
  což je základem pro porozumění zásadnímu významu péče
  ocirkadiánní rytmus při prevenci azvládání cukrovky. Doktoři
  Reuben Shaw, Alan Saghatelian aJoe Ecker mi při výzkumu cir-
  kadiánního rytmu pomohli pochopit, jak aktivita genů vrůznou
  denní dobu dopadá na metabolismus.
  Spolupráce adiskuse s odborníky na přerušovaný půst,
  cirkadiánní rytmy, metabolismus a cukrovku mimo Salkův
  ústav– Dr.Danem Druckerem, Dr. Markem Mattsonem, Dr.Jo-
  hanem Auwerxem, Dr. Valterem Longem, Dr. Ericem Verdinem
  aDr.Joem Takahashim– mi pomohly dát dohromady vědec-
  ké poznatky očasově omezeném stravování acirkadiánních
  rytmech snaukou odiabetu.
  Mám skutečné štěstí, že mohu spolupracovat svynikající
  skupinou studentů astážistů. Jejich usilovná práce adlouhé
  hodiny strávené vlaboratoři, při nichž si narušili vlastní cir-
  kadiánní kód, mi umožnily otestovat řadu myšlenek popisova-
  ných vtéto knize. Můj vděk si zaslouží zejména Hiep Leová,
  Dr. Christopher Vollmers, Dr. Megumi Hatoriová, Dr. Shubhroz
  Gill, Dr.Amandine Chaixová, Dr. Amir Zarrinpar, Dr. Ludovic
  Mure, Dr. Luciano DiTacchio, Terry Linová aDr. Shaunak Deota.
  Rovněž bych rád poděkoval Národním institutům zdraví,
  Ministerstvu obrany USA, Ministerstvu vnitřní bezpečnosti
  USA, Dobročinné nadaci Leony M. aHarryho B.Helmsleyových,
  Nadaci Roberta Wooda Johnsona, nadačním fondům Pew Cha-
  ritable Trusts, Americké federaci pro výzkum stárnutí, Centru
  Paula F.Glenna pro výzkum biologických mechanismů stárnu-
  tí, Americké diabetologické asociaci, Americké kardiologické
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 13
  PODĚKOVÁNÍ
  13
  asociaci, Světové nadaci pro výzkum rakoviny, Nadaci Joea W.
  aDorothy Dorsett Brownových, Nadaci Williama H.Donnera,
  nadacím Auen Foundation aChapman Foundation, Nadaci Joea
  aClary Tsaiových, Irwinovi aJoan Jacobsovým, Danovi Tier-
  neymu aBarbaře Friedmanové za nancování výzkumu.
  Akonečně bych rád zmínil tisíce uživatelů, kteří se prostřed-
  nictvím mého webu myCircadianClock.org avýzkumné aplikace
  dozvídají informace osvých vlastních cirkadiánních rytmech
  asdílejí zde pozitivní zdravotní změny, jichž se jim podařilo
  dosáhnout díky poznatkům ztéto knihy. Všem jim děkuji.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 14
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 15
  15
  Úvod
  Jestliže vám nebo někomu zvašich blízkých nedávno diagnos-
  tikovali prediabetes nebo cukrovku, nejste vtom sami. Podle
  amerického Centra pro kontrolu aprevenci nemocí (CDC) trpí
  cukrovkou každý desátý Američan aprediabetes má vtuto chvíli
  pravděpodobně každý třetí.* Už jen tím, že si přečtete tuto kni-
  hu, uděláte velmi významný krok vpéči osvé zdraví.
  Když vám doktor oznámí, že máte prediabetes, skoro to od-
  povídá situaci, jako by vám naměřil teplotu nad 38 °C. Jedná se
  oznámku, že svaším zdravím něco není vpořádku, akdyž si
  nedáte pozor, může se situace zhoršit až do té míry, že povede
  kživot ohrožujícím komplikacím. Cukrovka se nejen pojí sdalší-
  mi chronickými onemocněními, například obezitou, nemocemi
  srdce či alzheimerem, ale představuje také jedno znejničivějších
  základních onemocnění zhoršujících průběh infekčních chorob
  typu covid-19.
  Víme však, že iscukrovkou se člověk některé dny cítí lépe
  než jiné. Když se nad tím trochu zamyslíme, dojde nám, že se
  zpravidla jedná odny, kdy jsme se dobře vyspali, výživně najedli
  atřeba si izacvičili. Přesně takhle, za pomoci úplně stejných
  * Pozn. red.: Podrobnou českou statistiku najdete na webu České diabeto-
  logické společnosti: https://www.diab.cz.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 16
  16
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  nástrojů, se každý může naučit cukrovku zvládat, adokonce
  možná svou diagnózu zvrátit.
  Stojím včele výzkumu cirkadiánních rytmů, což je nauka
  onašich biologických hodinách. Ve své první knize Cirkadiánní
  kód jsem čtenářům po celém světě ukázal, že každá buňka vlid-
  ském těle má své hodiny ařídí se harmonogramem, který určuje
  její optimální čas na fungování. Můj výzkum podnítil zcela nový
  způsob stravování, jenž nazývám časově omezené stravování
  (TRE– time-restricted eating), ovšem většina populace ho zná
  pod názvem přerušovaný půst (IF– intermittent fasting). Zmého
  výzkumu vzásadě vyplývá, že při hubnutí nehraje roli pouze to,
  co jíte. Stejně důležité je správně se rozhodnout, kdy se najíst.
  Můj protokol funguje nejen na hubnutí; optimalizuje všechny
  buňky vtěle, včetně těch, které mají na starosti sledování hladi-
  ny glukózy vkrvi. Budete-li pečovat osvůj cirkadiánní rytmus,
  bude na oplátku on pečovat ovaše zdraví. Pokud si dokážete
  hlídat dobu jídla, můžete zvrátit prediabetes, zvládat cukrovku
  druhého typu, ať už jí trpíte dlouhodobě, nebo vám ji diagnos-
  tikovali nedávno, aještě ktomu zhubnete. Rovněž dokážete
  zlepšit veškeré ostatní aspekty svého zdraví.
  Jak to všechno vím? Na to se zeptejte mé matky.
  SEZNAMTE SE SPANÍ PANDOVOU
  Mám to štěstí, že netrpím prediabetem ani diabetem– zatím.
  Vím však, že už jen kvůli svému jihoasijskému původu jsem cuk-
  rovkou asrdečními onemocněními silně ohrožen. Posledních
  osm let se stravuji vrámci přerušovaných půstů, což znamená,
  že se po většinu dní snažím dodržovat pevné desetihodinové
  časové okno vyhrazené jídlu. Pomohlo mi to shodit pár nadby-
  tečných kilogramů. Nejlepší výsledky přerušovaného půstu však
  zaznamenala moje matka.
  Před sedmi lety si matka při každoročních lékařských pro-
  hlídkách všimla, že se jí pomalu zvyšuje hladina cukru vkrvi.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 17
  ÚVOD
  17
  Vnásledujících dvou letech vyšetření ukázala, že její glykemie
  (hladina krevního cukru) stále stoupá; jinými slovy se blížila
  diabetickému stavu. Jejího lékaře to sice příliš neznepokojovalo,
  ale ona zpanikařila; věděla totiž, jaké škody dokáže cukrovka
  napáchat. Už příliš mnoho jejích přátel apříbuzných ignorovalo
  rané známky nemoci apo letech se unich navzdory každoden-
  nímu užívání léků rozvíjela srdeční onemocnění, nemoci ledvin,
  slepota, adokonce demence. Matka také nebyla příliš nadšená
  zpředstavy života scukrovkou, protože to by znamenalo nut-
  nost neustále si pečlivě hlídat, co jí.
  Když mi tu novinku sdělila, diskutovali jsme spolu ojejí kaž-
  dodenní stravě acvičení, protože je dobře známo, že výběr po-
  travin amnožství pohybu může hladinu cukru vkrvi ovlivňovat.
  Přestože dělala všechno správně, výsledky se nedostavovaly.
  Jako vegetariánka jedla denně víc ovoce azeleniny, než je dopo-
  ručováno, akaždý večer chodila na procházku. Znáboženských
  důvodů také minimálně jednou týdně držela půst, vostatní dny
  večeřela před osmou. Všiml jsem si ale, že si občas, nejméně dva-
  krát až třikrát do týdne, na návštěvě upříbuzných dává kolem
  deváté večer šálek čaje scukrem amlékem. Pozvání na pozdně
  večerní lahůdku pro ni bylo těžké odmítnout.
  Zpředchozích výzkumů jsem věděl, že pokud by se svého ob-
  časného azdánlivě neškodného pozdně večerního mlsání zbavila,
  mohly by se výsledky její glykemie zlepšit. Když jsem jí to řekl
  poprvé, vysmála se mi. Kromě toho se její lékař ani ostatní zdra-
  votníci nedali přesvědčit, že by právě tyto malé noční svačinky
  mohly být oním viníkem posouvajícím ji směrem kcukrovce.
  Po několika měsících jsem ji přemluvil, aby za mnou přijela
  do Spojených států. Zůstala umě pár měsíců aosvojila si mé
  přísnější pravidlo nejíst po šesté hodině večerní. Ráno si dávala
  snídani kolem deváté. Vzniklo tak každodenní devítihodinové
  okno, vrámci něhož mohla jíst. Vprůběhu následujících týdnů
  mi oznámila, že se cítí lépe než kdy dřív. Po svém návratu do In-
  die pokračovala vzavedeném způsobu stravování ahladina cukru
  vkrvi jí klesla pod prediabetickou úroveň. Po pěti měsících se její
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 18
  18
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  glykemie nalačno pohybovala vblízkosti zdravého rozmezí. Aco
  je ze všeho nejlepší, už pět let se těší pevnému zdraví aneužívá
  žádné léky– jen díky dodržování zmíněného protokolu.
  Od té doby jsem stejný experiment zopakoval ve více než tuc-
  tu klinických studií. Moje skupina se věnuje nejen pacientům
  sprediabetem, ale také osobám trpícím vysokými hladinami
  cholesterolu avysokým krevním tlakem. Pokaždé zjistíme, že
  ti, kdo dokážou dodržovat desetihodinový přerušovaný půst, si
  výrazně zlepší zdravotní stav.
  NECHTE ŘÍZENÍ HLADINY CUKRU VKRVI
  NA SVÝCH HODINÁCH
  Teď přichází čas si tento experiment společně vyzkoušet. Bude-
  te-li žít v souladu se svým cirkadiánním rytmem, svou hladinu
  krevního cukru můžete mít zcela pod kontrolou. Nejenže je to
  jednoduché, ale také vám to ve všech ohledech zlepší zdraví.
  Vtéto knize se dozvíte, kdy jíst, kdy cvičit, kdy spát, kdy pra-
  covat apřípadně kdy užívat léky. Pokud vám takový program
  připadá jednoduše, vězte, že jednoduchý skutečně je.
  Lékař vám nejspíš doporučí, abyste méně jedli, více cvičili
  avyhýbali se cukru asacharidům. Podobná doporučení se za-
  kládají na ohromném množství výzkumů. Problém však spočívá
  vjejich dodržování. Odborníci vědí, že aby člověk zmíněným
  doporučením dostál, musí počítat kalorie vkaždém snědeném
  jídle, sledovat avyřadit potraviny, onichž se ví, že zvyšují gly-
  kemii, ataké počítat nachozené nebo uběhnuté kilometry. Do-
  káže-li to, můžeme mu jedině zatleskat; řada lidí sprediabetem
  nebo cukrovkou se do takového programu pustí apo měsíci či
  dvou zaznamená pozitivní výsledky. Nezřídka však bývá příliš
  obtížné nastolený režim dodržovat delší dobu. Přestože se jedná
  oprospěšné návyky, dodržovat je stojí nadměrné úsilí. Aprávě
  zde můj výzkum cirkadiánních rytmů ačasově omezeného stra-
  vování otevírá nové možnosti léčby cukrovky.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 19
  ÚVOD
  19
  Výzkum cirkadiánních rytmů ukázal, že regulace glykemie
  je složitější, než jsme si mysleli. Na hladinu glukózy vkrvi má
  velký vliv čas, kdy jíme, kdy cvičíme ijak dlouho akdy spíme.
  Dodržováním zmíněného protokolu můžete dosáhnout svých
  cílů, aniž se musíte namáhat počítáním kalorií.
  Jak navíc zjistíte, přerušovaný půst má mnoho prospěšných
  účinků na různé orgánové soustavy, imunitní systém imozek
  ataké na hubnutí. Budete-li jej praktikovat několik měsíců, mů-
  žete svá játra atukovou tkáň přeškolit na odbourávání nežádou-
  cích tuků acholesterolu. Vpreklinických studiích jsme objevili
  jasnou známku snížení rizika srdečních onemocnění. Jedná se
  ovelmi důležité zjištění, protože osoba trpící cukrovkou nese
  stejné riziko srdečního onemocnění nebo infarktu myokardu
  jako nediabetik, který již jeden infarkt prodělal. Zjistili jsme
  také, že přerušovaný půst zlepšuje fungování ledvin. Kčastým
  komplikacím cukrovky patří chronické onemocnění ledvin aje-
  jich selhání. Zhubnutí aposílení imunity rovněž představují nej-
  lepší způsob, jak se vyhnout komplikacím spojeným snemocí
  covid-19.
  JAK STOUTO KNIHOU PRACOVAT
  Vuplynulých letech, kdy se přerušovaný půst začal těšit po-
  pularitě vmainstreamových médiích, se na mě obracela řada
  lidí. Slyšeli mě vpodcastu, sledovali na Twitteru nebo četli
  Cirkadiánní kód, akdyž přerušovaný půst vyzkoušeli, chtěli
  se mi pochlubit svými výsledky, nebo mě žádali oradu, jak
  půst začlenit do života. Protože nejsem lékař, vždy jsem jim
  radil, aby má doporučení konzultovali se svým doktorem.
  Postupně jsem si však uvědomil, že kolegové lékaři mají plné
  ruce práce spředepisováním léků, aikdyby chtěli pacientům
  pomoci nastavit optimální životní styl pro zvládnutí nemoci,
  buď na to nemají čas, nebo nejsou se sotva se rodící naukou
  ocirka diánních rytmech obeznámeni. Zároveň mi došlo, že
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 20
  20
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  ivobdobích mezi návštěvami ordinace potřebuje každý pa-
  cient spoustu rad ainformací, jak žít zdravě. Proto jsem se
  rozhodl napsat tuto knihu.
  Kniha slouží třem účelům. Představuje studnici zásadních
  poznatků onovém vědeckém oboru cirkadiánních rytmů ajeho
  souvislostech sřízením hladiny cukru vkrvi. Poskytuje ucelený
  postup, jak praktikovat přerušovaný půst azároveň si vrámci
  životního stylu optimalizovat celý cirkadiánní rytmus. Akoneč-
  ně přináší zkušenosti nejrůznějších osob, které přerušovaný
  půst praktikují. Vypráví, jak se tito lidé vypořádali sproblémy
  apodařilo se jim cukrovku zvládnout. Krása cirkadiánních
  rytmů apřerušovaného půstu spočívá vtom, že je do svého
  života může zařadit každý bez ohledu na věk, pohlaví, etnic-
  kou příslušnost či výši příjmů. Doufám, že se ozískané znalosti
  podělíte se svou rodinou akomunitou, abychom mohli vytvořit
  audržovat kulturu (cirkadiánního) zdraví.
  Vprvní části knihy se dozvíte něco ozákladech cirkadián-
  ní biologie ionejnovějších poznatcích týkajících se cukrovky
  ajejích „strašidelných přátel“, kardiovaskulárních onemocnění
  aobezity. Budete moci posoudit, jaké vám aktuálně hrozí riziko
  cukrovky ana co se soustředit, pokud vám již lékař tuto diagnó-
  zu stanovil. Uvidíte také, jak může život vrozporu spřirozeným
  cirkadiánním rytmem negativně ovlivňovat vaše rizikové fak-
  tory nebo způsob, jak se scukrovkou vypořádáváte právě nyní.
  Ve druhé části knihy se naučíte, jak se stímto rytmem opět
  lépe sladit. Odhalíte, jak úspěšně praktikovat přerušovaný půst,
  což je zásadní nástroj pro lepší regulaci hladiny krevního cukru.
  Zjistíte, nejen kdy je nejlepší čas na jídlo, ale také co byste měli
  jíst. Jak již pravděpodobně víte, důležitý je ipohyb adobrý spá-
  nek. Nyní se dozvíte, kdy je nejlepší cvičit ajaké druhy cvičení
  pomáhají zvládat cukrovku nejúčinněji. Akonečně se poučíte
  ovýznamu spánku aotom, jak omezit noční vystavování se
  světlu: obojí hraje při léčbě cukrovky významnou roli.
  Ve třetí části knihy se nejprve naučíte přesně porozumět
  tomu, co se vám snaží lékař sdělit při preventivní prohlídce.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 21
  ÚVOD
  21
  Poté se dozvíte, jak každou návštěvu ordinace co nejlépe vy-
  užít ajak svého lékaře seznámit scirkadiánní biologií, abyste
  cukrovku měli lépe pod kontrolou. Pak si všechny získané
  poznatky vyzkoušíte vpraxi azúčastníte se dvanáctitýdenní
  zdravotní výzvy, která vám přinese kýžené výsledky. Doufám,
  že stejně jako já uvěříte, že žít vsouladu se svými cirkadián-
  ními rytmy je nejjednodušší způsob, jak si dlouhodobě udržet
  dobré zdraví.
  Co můžete ztratit? Pojďme se do toho pustit.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 22
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 23
  I.
  
  Jak
  porozumět
  diabetu
  acirkadiánnímu
  kódu
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 24
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 25
  25
  
  Jak je to scukrovkou
  Celá debata ocukrovce se točí kolem jídla. Konzumované potra-
  viny obsahují vždy nejméně jednu ze tří makroživin: sacharidy,
  bílkoviny nebo tuky. Jakmile se pustíme do jídla, začnou trávicí
  šťávy vnašem zažívacím ústrojí tyto makroživiny rozkládat na
  menší stavební jednotky, aby je mohly využít buňky vcelém na-
  šem těle. Tuky se rozkládají na jednodušší molekuly mastných
  kyselin, bílkoviny na aminokyseliny aze sacharidů se stanou
  jednoduché cukry, například glukóza. Molekuly mastných ky-
  selin, aminokyselin aglukózy se uvolňují do krevního oběhu,
  odkud putují do různých orgánů, aby vnich vyživovaly buňky,
  opravovaly je avytvářely nové.
  Pro většinu znás tvoří základ všech jídel sacharidy: ksnída-
  ni cereálie, kobědu sendvič, kvečeři těstoviny nebo rýže. Není
  tedy divu, že ze všech tří hlavních makroživin nám vkrvi koluje
  především cukr, tedy glukóza. Některá naše jídla jsou cukrem
  tak nabitá, že veškerý snědený cukr nedokážeme okamžitě spo-
  třebovat. Atak podobně jako vautě ukládáme benzin do nádrže,
  naše tělo si vytvořilo způsob, jak glukózu aostatní zkonzumo-
  vané makroživiny uschovat auvážlivě je využívat mezi jídly.
  Plechovka džusu nebo limonády například obvykle obsahuje
  devětatřicet gramů cukru, akdyby se nám všechen dostal do
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 26
  26
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  krve, aniž by se vstřebal do buněk aorgánů, glykemie by nám
  stoupla na úroveň ohrožující život. Proto během několika mi-
  nut po jídle hormony zaznamenají příchod sacharidů apřipraví
  játra, svaly atukovou tkáň, aby většinu právě snědených sacha-
  ridů či cukru uložily. Cukr se ukládá ve formě glykogenu ado
  jisté míry itělesného tuku. Mastné kyseliny se ukládají jako tuk
  aaminokyseliny jako bílkoviny.
  Téměř všechny buňky vnašem těle imozku glukózu přímo
  milují jako zdroj energie. Tělo totiž energii potřebuje neustále,
  mnohem častěji, než kolikrát denně jíme. Proto má kromě proce-
  su ukládání živin také různé mechanismy, které vnímají úroveň
  naší fyzické iduševní aktivity ana základě toho uvolňují právě
  tolik uložené energie, aby ji podpořily. Mezi jídly musí tělo před-
  vídat naši potřebu energie azuloženého glykogenu uvolňovat
  přesně to správné množství glukózy. Když se zásoby glykogenu
  ztenčí, může tělo rozkládat uložený tuk adodávat zněj energii
  mnoha buňkám. Tělo dokáže přeměnit na glukózu rovněž někte-
  ré uschované bílkoviny.
  Uvedené dva mechanismy, tedy ukládání auvolňování glukó-
  zy, představují základ kontroly nad množstvím cukru, které se
  vdaném okamžiku nachází vnašem krevním oběhu. Dokud se
  nám daří tuto křehkou rovnováhu udržovat, těšíme se dobrému
  zdraví. Pokud je však po jídle hladina glukózy vkrvi příliš vysoká
  nebo tělo na vyžádání uvolňuje příliš mnoho glukózy ze zásob,
  máme problém.
  JEN PĚT GRAMŮ CUKRU
  Tělo zdravého dospělého člověka je nastaveno tak, aby mělo
  vkrvi čtyři až šest gramů cukru, tedy množství odpovídající
  jedné čajové lžičce– bez ohledu na to, zda člověk právě spořá-
  dal vydatné jídlo, běží maraton, tvrdě spí, nebo celý den nejedl.
  Podobně jako rybičky, jimž může uškodit sebemenší výkyv kva-
  lity vody vakváriu, fungují všechny buňky našeho těla nejlépe
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 27
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  27
  v úzkém rozmezí hodnot krevního cukru. Pokud se byť jen nepa-
  trně rozladí dokonalé mechanismy sledování aregulace hladiny
  glukózy vkrvi, hrozí vážné nebezpečí, že mozek atělo nebudou
  schopny dobře fungovat. Klesne-li vám hladina cukru vkrvi pod
  tři apůl gramu, možná začnete vidět rozmazaně nebo se vám
  bude motat hlava. Tento stav se nazývá hypoglykemie.
  Jelikož téměř vždy sníme více sacharidů či cukrů, než je
  kudržení zdravé glykemie potřeba, anaše tělo má velké zásoby
  sacharidů (glykogen) ináhradních zdrojů glukózy (bílkoviny),
  většina problémů sregulací krevní glukózy vede knadměrnému
  množství cukru vkrvi. Pokud vám hladina cukru vkrvi stoup-
  ne nad šest gramů azůstane tak delší dobu, vyvine se uvás
  cukrovka.
  Ale nepředbíhejme. Nejprve si povězme, co se svaším zdra-
  vím stane, když všechno poběží jako na drátkách. Pokud vaše
  tělo funguje optimálně, dokáže hladinu glukózy vkrvi správně
  regulovat prostřednictvím nejrůznějších faktorů, znichž vět-
  šina patří do čtyř hlavních skupin: jde oenergetické senzo-
  ry, hormony, hormonální senzory abrány umožňující vstup
  glukózy do buněk. Nejvýznamnější roli hrají hormony ajejich
  senzory. Anejdůležitějším hormonem je inzulin, produkova-
  ný několika tisíci buňkami ve slinivce. „Hormonální senzor“
  neboli receptor inzulinu je přítomen téměř vkaždé buňce na-
  šehotěla.
  Když jíme, strávené sacharidy zpotravy se hrnou do krve
  ahladina glukózy vkrvi rychle stoupá, ato vřádu minut. Slinivka
  takový nárůst krevní glukózy zaznamená auvolní inzulin. Úko-
  lem inzulinu je vjednotlivých buňkách otevírat dveře apouštět
  dovnitř glukózu, aby vnich mohla být využita kvýrobě energie.
  Činnost inzulinu se tak podobá elektronickému signálu zovlada-
  če garážových vrat, který se dostane kpřijímači (inzulinovému
  receptoru), čímž se vrata otevřou aauto (glukóza) může vjet do-
  vnitř (do buňky). Stejný inzulinový kód umí otevřít dveře téměř
  všech buněk, včetně jaterních, svalových atukových. To bych
  chtěl podtrhnout, protože zmíněné buňky vstřebávají aukládají
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 28
  28
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  většinu nadbytečných sacharidů, aproto se hladina glukózy
  vkrvi během jedné až dvou hodin po jídle vrací do normálu.
  Někdy je potřeba uvolnit část glukózy ze zásob, aby dodala
  tělu amozku energii. Obvykle ktomu dochází několik hodin po
  jídle, kdy nejsnáze dostupná glukóza začíná ubývat, nebo pokud
  tělo náhle potřebuje energii navíc, například při běhu nebo ná-
  ročné práci. Jen samotný mozek spotřebuje každou hodinu pět
  gramů glukózy. Když dospělý člověk průměrného vzrůstu kráčí
  svižnou chůzí (rychlostí šest kilometrů za hodinu), spotřebuje
  každou minutu množství energie odpovídající jednomu gramu
  glukózy. Ktomu je potřeba uvolnit část glukózy ze zásob, akdyž
  se začnou tenčit, vyrobit glukózu rozkladem bílkovin. Stejně
  jako inzulin určuje glukóze, aby vstoupila do buněk atam se
  uložila, jiná skupina hormonů, které zaznamenávají hlad nebo
  stres, dává pokyn zásobárně, aby uvolnila dostatek glukózy
  kpokrytí energetické potřeby, aniž by se přitom příliš zvýšila
  hladina glukózy vkrvi.
  Teď se podívejme, co se děje vobdobí mezi jídly. Po jídle pro-
  bíhá střídání stráží. Hormony hladu se vypnou, takže přísun
  glukózy zjater se zastaví. Máte kdispozici glukózu zjídla, které
  jste právě zkonzumovali. Zapne se hormon příjmu potravy, jímž
  je inzulin, apřibývající krevní glukóza ze snědeného pokrmu se
  odesílá do jater, svalů atukové tkáně, aby jí vkrvi nebylo příliš.
  Tento cyklus probíhá po každém jídle.
  NEJSTE VTOM SAMI
  Téměř každý třetí dospělý ve Spojených státech askoro každý
  čtvrtý dospělý na světě má cukrovku, zvýšenou hladinu glukó-
  zy vkrvi nebo riziko zvýšené glykemie.
  1
  To znamená, že vtom
  rozhodně nejste sami. Svelkou pravděpodobností uvedeným
  problémem trpí někdo, koho znáte (vaši rodiče, sourozenci, děti
  či blízký přítel). Takže pokud si osvojíte techniky, jak dostat své
  zdraví pod kontrolu, můžete pomoci také svým blízkým, aby ioni
  dosáhli plného fyzického, duševního aemočního potenciálu.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 29
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  29
  EXISTUJÍ RŮZNÉ TYPY CUKROVKY
  Když se hladinu cukru vkrvi nedaří kontrolovat, rozvine se ně-
  která zforem cukrovky. Je důležité vědět, který typ cukrovky vám
  byl diagnostikován, abyste ji dokázali přesně sledovat aúčinněji
  léčit. Možná vaše tělo nevyrábí dostatek inzulinu nebo se vám po-
  rouchaly inzulinové senzory neboli receptory. Nebo třeba trpíte
  chorobou, při níž nerovnováha jiných hormonů ovlivňuje schop-
  nost vašeho těla regulovat hladinu glukózy. Na základě uvedených
  příčin se dnes rozlišuje nejméně pět různých typů cukrovky. Bez
  ohledu na to, skterým typem cukrovky se potýkáte, se na vás mo-
  hou vztahovat všechny rady zmiňované vtéto knize. Jediný rozdíl
  spočívá ve způsobu, jakým se vám bude zlepšovat zdravotní stav.
  DIABETES PRVNÍHO TYPU. Cukrovka prvního typu se
  ve většině případů rozvíjí vraném dětství, ale uněkterých lidí
  se může objevit ivpozdějším věku. Předpokládá se, že příčina
  diabetu prvního typu nemá nic společného se stravou ani život-
  ním stylem. Jedná se onefalšované autoimunitní onemocnění,
  vjehož důsledku pacient nemá dostatek inzulinu. Imunitní sys-
  tém je zmatený abuňky slinivky vyrábějící inzulin považuje za
  vetřelce. Tělo začne na tyto vzácné buňky útočit aničit je, atak
  slinivka nikdy nevytvoří dostatek inzulinu, který by mohl pře-
  sunout glukózu do buněk, kde je jí třeba. Kpříznakům cukrovky
  prvního typu patří časté močení, pomalé hojení ran amodřin,
  extrémní žízeň, sucho vústech, únava, slabost azvýšená chuť
  kjídlu spojená shubnutím.
  DIABETES DRUHÉHO TYPU. Tato forma se může roz-
  vinout vkaždém věku, převažuje však vdospělosti. Vzniká,
  když tělo nevyužívá inzulin správně, takže se to slinivka snaží
  vynahradit tvorbou dalšího inzulinu, ale není schopna držet
  krok spoptávkou. Kpříznakům cukrovky druhého typu patří
  časté močení, extrémní žízeň ahlad, pomalé hojení ran amod-
  řin, ospalost, nedostatek energie, bolest či necitlivost vrukou
  anohou, změny vidění, sladce páchnoucí dech anevysvětlitelná
  nevolnost nebo zvracení.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 30
  30
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  GESTAČNÍ DIABETES. Obvykle se jedná opřechodnou
  formu cukrovky, která se objevuje vdruhém či třetím trimest-
  ru těhotenství. Tělo nevytváří dostatečné množství inzulinu.
  Kpříznakům patří extrémní žízeň, časté močení, únava, nevol-
  nost, infekce vagíny amočových cest, změny vidění apomalé
  hojení ran amodřin.
  DIABETES ZJINÝCH PŘÍČIN. Některé formy cukrovky se
  pojí sjinými zdravotními problémy. Ktěm mohou patřit one-
  mocnění slinivky, například cystická bróza nebo pankrea titida,
  případně může jít ocukrovku vyvolanou léky či jinými chemický-
  mi látkami, třeba uosob užívajících kortikoidy, léčících se sHIV/
  /AIDS nebo po transplantaci orgánu. Vzniká proto, že slinivka
  přestane vytvářet běžné množství inzulinu, což vede kjeho ne-
  dostatku astejným příznakům jako ucukrovky prvního typu.
  PREDIABETES. Podle Centra pro kontrolu aprevenci nemo-
  cí (CDC) má prediabetes téměř osmaosmdesát milionů Američa-
  nů, tedy více než každý třetí.
  2
  * Devadesát procent znich přitom
  osvém zdravotním problému neví, protože nemá žádné závažné
  příznaky. Prediabetes nastává, když je hladina glukózy vkrvi
  vyšší než normálně (nad 5,6 mmol/l), ale ne dostatečně vysoká
  na to, aby mohla být diagnostikována plnohodnotná cukrovka
  (pod 7 mmol/l). Pokud se prediabetes neléčí, může přejít do cuk-
  rovky druhého typu. Když se však léčí, dá se zcela napravit. Byla-
  -li vám tedy tato diagnóza potvrzena apokud hned teď zapra-
  cujete na zdravých změnách svého aktuálního způsobu života,
  máte všechny předpoklady ke zlepšení svého stavu akúplnému
  uzdravení. Musíte upravit hmotnost, cvičit ve správnou denní
  dobu, zdravěji se stravovat, přestat kouřit apředevším sladit
  cyklus jídla aspánku se svým přirozeným cirkadiánním kódem.
  Když vám lékař oznámí, že máte prediabetes, nezapomeňte se
  ho zeptat na přesné výsledky vašeho vyšetření glykemie. Můžete
  tak sledovat, jak se vám daří tento trend zvrátit azlepšovat si zdraví.
  * Pozn. red.: Podrobnou českou statistiku najdete na webu České diabeto-
  logické společnosti: https://www.diab.cz.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 31
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  31
  RIZIKOVÉ FAKTORY,
  JEŽ BYSTE MĚLI ZVÁŽIT
  Cukrovka nepřichází jako blesk zčistého nebe. Významným
  rizikovým faktorem je například věk. Spostupujícími léty stár-
  nou všechny části našeho těla, včetně slinivky, astará slinivka
  nemusí vytvářet dostatek inzulinu. Nebo mohou buňky ztrácet
  citlivost na inzulin, takže na něj spřibývajícím věkem nereagují
  správně. Víme také, že se diabetes vyskytuje častěji umužů než
  užen; předpokládá se, že ženské pohlavní hormony před cukrov-
  kou do jisté míry chrání. Kcukrovce mohou člověka předurčovat
  ijisté geny ajejich specické kombinace, což je také důvod, proč
  jsou příslušníci určitých etnik diabetem ohroženi více, ať už mají
  jakékoli návyky. Američané asijského původu, obyvatelé ticho-
  mořských ostrovů, Afroameričané, Latinoameričané apůvodní
  obyvatelé Ameriky vykazují kcukrovce genetickou náchylnost
  bez ohledu na svou stravu či životní styl.
  Léčba cukrovky se přizpůsobuje celkovému zdravotnímu
  stavu člověka avedlejším účinkům, které uněj léky na diabetes
  mohou vyvolat. To znamená, že vzávislosti na vašem zdraví,
  věku, pohlaví, váze arase můžete být léčeni zcela odlišně než
  jiný člen vaší rodiny. Uveďme si srovnání vprocentech. Napří-
  klad rodiči či prarodiči ve věku sedmdesáti nebo osmdesáti let,
  který má cukrovku již dvacet let atrpí ijinými neduhy, může
  být nasazen léčebný režim kudržení hladiny glukózy vkrvi
  kolem osmi procent, protože léky ke snížení hladiny na sedm
  či šest procent by vzhledem knepříznivým vedlejším účinkům
  napáchaly víc škody než užitku. Upadesátníka sčerstvě dia-
  gnostikovanou cukrovkou druhého typu bez jiných zdravotních
  komplikací může lékař jako léčebný cíl stanovit snížení glykemie
  na sedm procent.
  Jestliže vám nyní stanovili diagnózu amáte hladinu glukózy
  vkrvi šest apůl procenta, starší přátelé vám možná řeknou, že
  šest apůl procenta není nic proti tomu, sčím se potýkali oni.
  Apokud vám diagnostikovali prediabetes amáte hladinu glukózy
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 32
  32
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  pět celých osm desetin procenta, někdo jiný vám možná dokonce
  poradí, ať výsledky krve hodíte za hlavu. Svoje výsledky však ne-
  můžete srovnávat svýsledky příbuzných. Budete-li prediabetes
  nebo rané stadium diabetu ignorovat, protože se domníváte, že
  to „ještě není tak zlé“, anijak se nepokusíte změnit svůj životní
  styl nebo se nezačnete léčit, dostanete se do stadia cukrovky,
  zněhož už „návrat do normálu“ jednoduše nebude možný.
  KOLIK VÁŽÍTE?
  Ne každý člověk snadváhou onemocní cukrovkou. Ane kaž-
  dý, kdo trpí cukrovkou, má nadváhu. Váha však představuje
  významný rizikový faktor, který můžeme ovlivnit. Přestože
  přibíráme, slinivka se úměrně tomu nezvětšuje, takže postup-
  ně nezvládá vyrábět dostatek inzulinu pro podporu celého těla.
  Atukové buňky získané tloustnutím navíc narušují účinnost
  inzulinu. Právě zuvedených dvou důvodů zvyšuje přibývání na
  váze riziko cukrovky.
  Vtabulce níže jsou uvedeny průměrné poměry výšky kváze
  ukazující na zvýšené riziko vzniku cukrovky.
  Výška
  Vaše riziko cukrovky
  se zvyšuje, pokud
  vážíte více než
  Výška
  Vaše riziko cukrovky
  se zvyšuje, pokud
  vážíte více než
  147 cm 54 kg 173 cm 74 kg
  150 cm 56 kg 175 cm 77 kg
  152 cm 58 kg 178 cm 79 kg
  155 cm 60 kg 180 cm 81 kg
  157 cm 62 kg 183 cm 83 kg
  160 cm 64 kg 185 cm 86 kg
  163 cm 66 kg 188 cm 88 kg
  165 cm 68 kg 190 cm 91 kg
  168 cm 70 kg 193 cm 93 kg
  170 cm 72 kg
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 33
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  33
  MÁM SE NECHAT OTESTOVAT
  NA DIABETES NEBO PREDIABETES?
  Ve světle současných vědeckých poznatků už nepochybujeme, že
  náš životní styl nám riziko cukrovky buď zvyšuje, nebo nás před
  onemocněním naopak chrání. Hovoříme ozáležitostech, které
  můžeme– aměli bychom– ovlivňovat. Na míře vašeho rizika
  se podílí celá řada životních návyků: fyzická aktivita, množství
  pravidelného spánku, doba, kdy si dáte poslední jídlo dne, zda
  pracujete na směny. Právě ztoho důvodu může štíhlého ajinak
  zdravého jedince diagnóza cukrovky zaskočit. Ve všech přípa-
  dech se však opravdu dá dobrat nějaké příčiny.
  Za každé znásledujících tvrzení, které se vás týká, si připište
  jeden bod. Na vyšetření byste měli zajít, máte-li níže uvedených
  rizikových faktorů cukrovky pět nebo více.
  − Jste Američan asijského původu, pocházíte ztichomoř-
  ských ostrovů, jste Afroameričan, Latinoameričan nebo
  patříte ketniku původních obyvatel Ameriky.
  − Jste muž.
  − Jste žena se syndromem polycystických vaječníků (PCOS).
  − Máte nadváhu (viz tabulka na předchozí straně).
  − Cukrovka se již vyskytla ve vaší rodině.
  − Máte vanamnéze kardiovaskulární onemocnění.
  − Vaše hladina cholesterolu HDL („hodný“ cholesterol)
  je 0,9 mmol/l nebo nižší, případně hladina triglyceridů
  2,8mmol/l nebo vyšší.
  − Měla jste těhotenskou cukrovku nebo jste porodila dítě
  vážící více než čtyři kilogramy.
  − Pracujete na noční směny nebo žijete tak, že dvakrát až
  třikrát za týden zůstáváte vzhůru dvě až tři hodiny mezi
  desátou večerní apátou ranní.
  − Byla vám diagnostikována akantóza neboli acanthosis ni-
  gricans (ztmavnutí aztluštění kůže na krku či vpodpaží,
  kůže je na dotek sametová).
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 34
  34
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  − Byla vám diagnostikována deprese.
  − Byla vám diagnostikována hypertenze (vysoký krevní tlak).
  − Často cestujete přes více než dvě časová pásma, ato nej-
  méně jednou za dva týdny.
  − Jste zvyklí večeřet, dávat si něco malého ksnědku (bez
  ohledu na to, ojaké jídlo se jedná) nebo si vypít „šláf-
  truňk“ méně než jednu hodinu před spaním.
  − Obvykle dvě až tři noci vtýdnu spíte méně než šest hodin.
  − Vloňském roce jste průměrně nachodili méně než pět
  tisíc kroků denně. (Údaj můžete získat ztelefonu nebo
  zařízení pro sledování aktivity, například Fitbit.)
  ALE MNĚ NIC NENÍ…
  Mnoha lidem je cukrovka diagnostikována, přestože nemají
  žádné nebo jen mírné příznaky. Pokud se to týká ivás, nezna-
  mená to, že můžete diagnózu ignorovat adál žít přesně tak,
  jak jste byli dosud zvyklí. Problém spočívá vtom, že diabetes
  představuje počátek degenerace organismu. Ve skutečnosti se
  cukrovka neobjevuje sama, ale téměř vždy ssebou přivede stra-
  šidelné přátele.
  Ve chvíli, kdy je vám diagnostikován diabetes, již můžete mít
  jiné záludné, skryté zdravotní potíže způsobené vysokou hladi-
  nou cukru vkrvi. Nezapomeňte, že si vaše tělo potrpí na úzké
  rozmezí hodnot glukózy vkrvi, ato se týká téměř každé buňky
  akaždého nervu. Pokud se vám tedy zvyšuje glykemie, mohou
  různé buňky aorgány pociťovat stres. Vzávislosti na vaší těles-
  né konstituci či genetické výbavě, kvůli které máte určité orgány
  silnější ajiné slabší, mohou právě slabší orgány začít vykazovat
  známky degenerace adysfunkce. Vaše zdraví se tak může zbortit
  jako domeček zkaret: jakmile přestane správně fungovat jeden
  orgán, naruší to funkci jiného atak dále.
  Například cévy přivádějí krev téměř ke všem buňkám vtěle,
  ajsou tak koncentrací cukru vkrvi neustále ovlivňovány. Při
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 35
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  35
  trvale vysoké hladině cukru vkrvi nefungují cévy dobře: mohou
  prosakovat, roztahovat se nebo se ucpávat, následkem čehož
  rozvádějí po těle méně krve, což neprospívá buňkám orgánů,
  knimž krev dopravují. Podobně nervové buňky ajejich zakon-
  čení prostupují téměř všemi buňkami či orgány těla afungují
  jako mozkové kanály řídící řadu tělesných funkcí. Když hladina
  glukózy vkrvi příliš stoupne nebo klesne, mohou se nervová
  zakončení stát citlivějšími, svoji citlivost ztratit, nebo se dokon-
  ce poškodit. Pokud například špatně fungují nervová zakončení
  vkůži, vnímáme brnění, pálení či bodání, nebo je postižené
  místo naopak necitlivé.
  Navíc hladina glukózy vkrvi přímo či nepřímo ovlivňuje
  sílu „lepidla“, které drží pohromadě buňky, svaly aorgány
  (např.zuby vdásni, šlachy, vazy asvaly). Když se koncentrace
  cukru vkrvi zvýší, zmíněné lepidlo slábne nebo se vpřípadě
  poranění svalů či kloubů nedostatečně obnovuje.
  KPREVENCI ALÉČBĚ CUKROVKY
  SE MUSÍ PŘISTUPOVAT INDIVIDUÁLNĚ
  Skóre rizika cukrovky je pro každého jedinečné. Nemůžete jej
  porovnávat svýsledky někoho jiného ani si myslet, že když si
  některý zvašich příbuzných napočítá deset bodů, je vašich pět
  vpohodě. Ivjedné domácnosti mohou mít jednotliví členové
  riziko cukrovky velmi rozdílné. Například bělošská žena snadvá-
  hou, vjejíž rodině se cukrovka nevyskytuje, může být ohrožena
  méně než její asijský manžel srodinnou anamnézou diabetu.
  Přestože je hubenější, automaticky má tři rizikové body navíc (po
  jednom za to, že je muž, Asiat amá cukrovku vrodině). Pokud
  tento muž navíc pracuje na noční směny, jeho riziko se zvyšuje
  odalší bod.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 36
  36
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  VÁŠ LÉKAŘ VÍ, ŽE MÁTE CUKROVKU
  Pokud vám lékař sdělil, že máte diabetes, znamená to, že pro-
  vedl klinické hodnocení na základě jednoho nebo více zníže
  uvedených testů krve vrámci preventivní lékařské prohlídky.
  Ato považuji za dobrý důvod, proč na ně pravidelně chodit.
  Názvy všech těchto testů se laikovi zdají být matoucí aslo-
  žité. Ve skutečnosti však jsou poměrně jednoduché; složitá
  je snaha vašeho těla řídit hladinu glukózy vkrvi. Doporučuji
  nechat si vrámci preventivní lékařské prohlídky udělat ales-
  poň dva zníže uvedených testů– glykemii nalačno aglykovaný
  hemoglobin neboli HbA1c (mnohem více se onich dozvíte
  vdeváté kapitole).
  GLYKEMIE NALAČNO (FBG). Magické číslo 100 na 100
  představuje 100 mg glukózy ve 100 ml krve (vpoznámkách
  lékaře si možná všimnete údaje 5,6 mmol/l), což odpovídá pěti
  gramům cukru. Jedním znejjednodušších způsobů, jak zjistit,
  zda máte glukózu vkrvi pod kontrolou, je změřit ji pomocí do-
  mácího glukometru nebo vodběrovém centru po alespoň osmi
  hodinách hladovění. Za zdravou se považuje hodnota glykemie
  nalačno mezi 4,2 a5,6 mmol/l. Máte-li glykemii nalačno vyšší
  než 5,6 mmol/l (azcela určitě pokud je vyšší než 7 mmol/l),
  diagnostikuje vám lékař prediabetes nebo diabetes. Podle toho,
  okolik je vaše hladina glukózy vkrvi nad hodnotou 5,6 mmol/l,
  vás lékař pošle na další testy. Velmi vzácně se stává, že je hladina
  glukózy vkrvi příliš nízká (pod 3,3 mmol/l): tento stav se nazý-
  vá hypoglykemie azpůsobuje závratě.
  ORÁLNÍ GLUKÓZOVÝ TOLERANČNÍ TEST / POST-
  PRANDIÁLNÍ GLYKEMIE. Jak si jistě dovedete představit, po
  jídle může hladina glukózy vkrvi výrazně narůst. Tento krevní
  test měří schopnost těla zpracovat cukr či sacharidy bezpro-
  středně po jídle. Standardně se provádí tak, že pacient vypije
  75 gramů čisté glukózy rozpuštěné ve vodě apo dvou hodinách
  se mu změří glykemie. Do té doby už by měl zdravý člověk příval
  glukózy zvládnout ajeho glykemie by neměla být nebezpečně
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 37
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  37
  vysoká. Máte-li vtomto testu glykemii nad 11,1 mmol/l, stanoví
  vám lékař diagnózu prediabetes nebo diabetes.
  NÁHODNÝ TEST. Pokud trpíte některým zcharakteristic-
  kých příznaků vysoké hladiny cukru vkrvi (únava, časté moče-
  ní, necitlivost či brnění nohou), může vaše podezření potvrdit
  jednoduchý krevní test vnáhodně vybranou denní dobu (bez
  ohledu na to, zda jste jedli, či nikoli). Máte-li vtomto náhodném
  testu glykemii nad 11,1 mmol/l, vychází vám prediabetes nebo
  diabetes.
  GLYKOVANÝ HEMOGLOBIN. Nepřímou metodu vyšetření
  na cukrovku představuje krevní test, vněmž se zjišťuje hodnota
  glykovaného hemoglobinu (HbA1c). Glukóza se vkrvi váže na
  hemoglobin (látku dodávající krvi červenou barvu amající na
  starosti přepravu kyslíku zplic do celého těla). Pokud je vkrvi
  glukózy více, bude jí více navázáno také na hemoglobin. Ke zjiš-
  tění průměrné hladiny glukózy vkrvi tedy stačí změřit množství
  glukózy navázané na hemoglobin. Máte-li hodnotu HbA1c vyšší
  než 6,5 %, řeknou vám, že trpíte prediabetem nebo diabetem.
  Přibližně každé tři měsíce si tělo vytvoří novou várku hemo-
  globinu, takže údaj HbA1c udává průměrnou hladinu glukózy
  vkrvi za poslední tři měsíce.
  SPOJITOST MEZI CUKROVKOU
  AJINÝMI NEMOCEMI
  Vysoká hladina cukru vkrvi může oslabit tělesné orgány aučinit
  je náchylnými kdalším chronickým či infekčním onemocněním.
  Na orgány mohou mít nežádoucí účinky také léky užívané na
  cukrovku. Jakákoli forma neléčené cukrovky může vést kcelé
  řadě dalších onemocnění, od vysokého krevního tlaku asrdeč-
  ních chorob po rakovinu ademenci.
  Diabetes představuje pouze jeden zpříznaků nefunkčního
  metabolického systému. Metabolismus jsou chemické reakce pro-
  bíhající vtěle, díky nimž může využívat živiny zjídla k výrobě
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 38
  38
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  energie, kvytváření stavebních prvků pro opravu arůst buněk
  akodstraňování odpadu. Když se vmetabolismu něco porou-
  chá, vyvede to zrovnováhy trávení, naruší se využívání tuků
  acukrů ze stravy amy přibíráme na váze. Kila navíc se mohou
  projevit na hladině cholesterolu vkrvi anásledně na našem
  zdraví vpodobě metabolických onemocnění: obezity, cukrovky
  asrdečních chorob. Tato trojice se může vyskytnout dohroma-
  dy izvlášť. Na obezitu asrdeční choroby lze pohlížet jako na
  nejlepší kamarády cukrovky. Máte-li příznaky jednoho ztěchto
  onemocnění, mohou se postupně objevit ipříznaky ostatních.
  Hromadící se choroby ajejich symptomy pak narušují normální
  funkce zbytku těla. Takový stav se označuje jako metabolický
  syndrom.
  To, jestli vám hrozí metabolický syndrom, zjistí váš lékař
  podle jednoduchých kritérií. Třetí zpráva expertního panelu
  Národního programu vzdělávání ocholesterolu (NCEP) pro
  zjišťování, vyhodnocování aléčbu zvýšeného cholesterolu vkrvi
  udospělých (Panel léčby dospělých III) denuje metabolický syn-
  drom jako přítomnost jakýchkoli tří znásledujících pěti znaků:
  − břišní typ obezity,
  − vysoký krevní tlak,
  − laboratorní abnormality triglyceridů
  (jeden ztypů tuku vkrvi),
  − nízká hladina lipoproteinu svysokou hustotou (HDL-C),
  − glykemie nalačno 7 mmol/l nebo vyšší.
  Diabetes se považuje za varování, příznak akřišťálovou kouli,
  vníž spatříte své budoucí fyzické, psychické aemoční zdraví.
  Mnohé zkomplikací souvisejících scukrovkou jsou nevratné.
  Jakmile uvás například dojde kpoškození nervů (tzv.poly-
  neuropatii) avy ztratíte cit vprstech unohou nebo vkůži, jen
  těžko se vám vrátí; když se vám kvůli cukrovce zhorší zrak, už
  to tak zůstane. Zkrátka, prostě aupřímně řečeno, cukrovka
  přináší trápení, snižuje produktivitu, znepříjemňuje azkracuje
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 39
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  39
  život. Vnásledujících odstavcích si vysvětlíme, jak cukrovka
  napomáhá metabolickému syndromu, stejně jako řadě dalších
  onemocnění:
  SRDEČNÍ CHOROBY ACÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA.
  Aby mohlo srdce normálně fungovat, potřebuje zdravý přívod
  krve pro zajištění správné výživy buněk audržení dokonalé
  funkce nervů. Zdravý přívod krve se stará oto, aby srdce bilo
  vpravidelném rytmu adokázalo reagovat na zvýšení či snížení
  zátěže. Jelikož cukrovka postihuje krevní cévy anervové buňky,
  zvyšuje také riziko srdečních onemocnění.
  Dobré prokrvení potřebuje ke svému zdraví imozek. Když
  se mozku, třeba jen některé jeho části, nedostává krve či kys-
  líku, může dojít kmozkové příhodě strvalými následky. Podle
  Americké diabetologické asociace zemře šedesát osm procent
  diabetiků starších pětašedesáti let na nějakou formu srdeční-
  ho onemocnění, šestnáct procent znich na mrtvici.
  3
  Infarkt
  značně ohrožuje dokonce imladé pacienty scukrovkou. Víme
  také, že lidé po prodělání jednoho infarktu jsou vystaveni zvý-
  šenému riziku dalšího. Hrozba infarktu udiabetiků je vlastně
  téměř stejná jako ulidí bez cukrovky, kteří již jeden infarkt
  prodělali.
  Další formou srdečního onemocnění je ateroskleróza neboli
  kornatění tepen. Toto onemocnění často předchází infarktu
  nebo mrtvici. Cukrovka může riziko aterosklerózy zvyšovat.
  Jak již bylo řečeno, diabetes zužuje cévy, čímž zpomaluje průtok
  krve. Zpomalený průtok krve spolu se zánětem může způso-
  bit aterosklerózu. Diabetes ovlivňuje také imunitní buňky, což
  může kateroskleróze přispívat. Všechny formy diabetu způso-
  bují značné zmatení imunitních buněk, které pak považují tuko-
  vé usazeniny podél tepen za cizorodé patogeny. Avyvolají tedy
  zánětlivou reakci na tuk usazený vucpaných nebo zúžených
  cévách. Cvičení však může krev rozproudit, atím zvrátit někte-
  ré znepříznivých účinků cukrovky spojených saterosklerózou.
  OBEZITA. Obecně se popisuje jako nadměrná tělesná
  hmotnost vpoměru kvýšce. Tradiční anejpoužívanější denice
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 40
  40
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  obezity vychází zindexu tělesné hmotnosti (BMI). Americká lé-
  kařská asociace totiž denuje obezitu jako BMI ohodnotě 30 či
  vyšší. Obezita však znamená víc než jen nadváhu; jde oproblém
  ovlivňující celý váš zdravotní stav. Vystavuje vás většímu riziku
  steatózy jater, cukrovky, vysokého krevního tlaku, srdečních
  chorob ichronického onemocnění ledvin. Všechny tyto nemoci
  souvisejí smísty, kde se vtěle ukládá přebytečný tuk.
  Jak již bylo zmíněno, nadbytečná energie, kterou už nelze
  uložit jako glykogen, se přeměňuje na tělesný tuk aukládá se
  do tukové tkáně neboli tukových buněk. Když se tukové buňky
  naplní, může tělo začít ukládat tuk do buněk nebo orgánů, které
  ktomu nejsou určeny. To ohrožuje nejen funkci orgánů, napří-
  klad jater, ale isvalů aslinivky. Je-li vbuňkách nadbytek tuku,
  mají tyto buňky méně prostoru na plnění svých běžných úkolů,
  tedy výrobu energie. Tento faktor souvisí sřadou nemocí, od
  steatózy jater acukrovky po srdeční onemocnění, vysoký krevní
  tlak, adokonce irakovinu.
  Nachází-li se vtěle příliš mnoho tuku, máme také méně mís-
  ta pro endoplazmatické retikulum (ER), což je soustava kanálků
  vbuňce propojených sbuněčnou membránou anásledně svněj-
  ším povrchem buňky. Buňky vrámci svého každodenního cyklu
  oprav těmito kanálky neustále něco vylučují. Pokud je však en-
  doplazmatické retikulum vystaveno tlaku, ztěžuje to buněčné
  opravné procesy. Část tělesného tuku se také přeměňuje na typ
  tuku způsobujícího zánět auvolňujícího se do krve. Tento zá-
  nětlivý tuk může přispívat kzánětům vcelém těle.
  SLEPOTA. Abychom mohli vidět, potřebují světločivé buňky
  vnaší sítnici dobré prokrvení. Je-li byť jen malinká část sítnice
  prokrvena nedostatečně, není schopna jaksepatří fungovat amy
  můžeme ozdravý zrak postupně přijít. Proto když cukrovka tyto
  malé cévy poškodí, můžete postupně ztrácet zrak.
  RAKOVINA. Cukrovka druhého typu se pojí se zvýšeným
  rizikem několika typů rakoviny, včetně rakoviny tlustého stře-
  va, prsu po menopauze, slinivky, jater, endometria či močového
  měchýře ataké nehodgkinského lymfomu.
  4
  Při cukrovce nedo-
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 41
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  41
  káže mnoho buněk správně fungovat, jelikož jsou vystaveny
  vysoké hladině glukózy vkrvi. Když takové buňky nefungují,
  jak mají, anemohou se opravovat, riziko rakoviny se zvyšuje.
  Kromě toho vprostředí svysokou hladinou glukózy vkrvi nále-
  žitě nepracují ani imunitní buňky, jejichž úkolem je vyhledávat
  aničit buňky rakovinné.
  DEMENCE / ALZHEIMEROVA CHOROBA. Zúžené apo-
  škozené cévy vmozku mohou omezit průtok krve, což může
  vést ke ztrátě paměti ademenci. Demence aAlzheimerova cho-
  roba se dokonce často označují jako „cukrovka třetího typu“.
  Některé typy demence mohou být způsobeny zvýšením hladiny
  cukru vkrvi nebo jejím snížením vdůsledku léčby cukrovky.
  ZUBNÍ ONEMOCNĚNÍ. Zuby nám drží včelistních kostech
  díky pojivovým tkáním. Tyto tkáně udržuje při životě zdravý
  krevní oběh. Nervová zakončení vdásni také cítí případná po-
  ranění. Vdůsledku vysoké hladiny cukru vkrvi se mění průtok
  krve, stav nervových zakončení ilátky, které slouží jako lepidlo
  udržující zuby včelistních kostech. Nikoho tedy nepřekvapí,
  že jednou zkomplikací cukrovky, nebo dokonce jedním zjejích
  prvních příznaků, bývají uvolněné zuby aonemocnění dásní.
  5
  
  Dokonce tu nacházíme tak silnou souvislost, že když se vám
  uvolní zub, možná vám zubař rovnou doporučí, abyste si nechali
  zkontrolovat glykemii.
  DEPRESE. Diabetes a deprese se točí v kruhu. Pacienti
  snekontrolovanou cukrovkou si připadají jako na horské drá-
  ze zdravotních komplikací aboj schronickou nemocí je může
  připravit oradost ze života. Deprese zároveň dokáže vést kne-
  zdravému životnímu stylu, kdy se člověk přejídá nebo stravuje
  nezdravě, málo se hýbe akouří. To vše jsou rizikové faktory pro
  vznik cukrovky.
  6
  EREKTILNÍ DYSFUNKCE. Muži scukrovkou často trpí
  neschopností dosáhnout dostatečné erekce kuskutečnění po-
  hlavního styku nebo si nedokážou erekci udržet, zejména trpí-
  -li cukrovkou druhého typu. Příčinou může být nedostatečné
  prokrvení penisu způsobené poškozenými nervy acévami.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 42
  42
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  DIABETICKÁ NOHA. Poškození nervových buněk může
  vést ke znecitlivění prstů na nohou achodidel, takže když si
  poraníme nohu nebo se do ní řízneme, náš mozek to nezazna-
  mená avýsledkem může být inkovaný vřed. Kvůli poškození
  cév vlivem cukrovky je pro tělo také obtížnější zajistit dosta-
  tečný přísun krve nebo látek pro hojení ran, takže se modřiny
  ařezné rány hojí déle. Pacientům sdiabetickým vředem na
  noze se až osminásobně zvyšuje riziko amputace chodidla
  nebo nohy.
  7
  GASTROPARÉZA. Nervové buňky řídí, kdy ajak rychle se
  má potrava při trávení posouvat střevem. Pokud nervové buňky
  ve střevech nefungují správně, buď vůbec nezaznamenají, že
  máme vžaludku natrávenou potravu, nebo nedokážou střevo
  rozpohybovat, aby vněm potrava postupovala. Výsledkem
  může být nevolnost, nadýmání, zvracení, pálení žáhy apře-
  množení škodlivých mikrobů vžaludku. Takový stav se nazývá
  gastroparéza.
  INFEKCE AZÁNĚTY. Všechny formy cukrovky úzce sou-
  visejí sporuchami imunitního systému. Vztah mezi vysokou
  hladinou glukózy vkrvi azánětem vtěle přináší řadu komplika-
  cí, iproto je předmětem aktivního výzkumu. Víme však, že cuk-
  rovka mění citlivost či náchylnost buněk atkání kpatogenům,
  atak může být tělo snadno napadeno některými patogenními
  organismy, jako jsou viry abakterie. Když imunitní systém
  nedokáže vyvinout náležitou imunitní odpověď, umožňuje pa-
  togenům přežít apůsobit další škody. Přehnaně agresivní imu-
  nitní odpověď přetrvávající ipo zlikvidování patogenů může
  navíc způsobit zánět ajiné poškození vlastních buněk aorgánů.
  Vdůsledku toho jsou diabetici náchylnější kinfekčním choro-
  bám. Aaby toho nebylo málo, nadměrný zánět cukrovku ještě
  zhoršuje.
  ONEMOCNĚNÍ LEDVIN. Ledviny ltrují odpadní látky
  zkrve. Aby mohly fungovat, musí do nich krev proudit cévami.
  Cukrovka může cévy vledvinách poškodit ašpatná kvalita cév
  pak může vést kporuše funkce ledvin. Dojde-li ktomu, nejsou
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 43
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  43
  ledviny schopny zkrve odltrovat všechny toxiny, čímž po-
  stupně degenerují, až je nakonec zapotřebí dialýza nebo jejich
  transplantace.
  BOLESTI SVALŮ AKLOUBŮ. Svaly aklouby ke své činnos-
  ti potřebují dobré prokrvení afunkční nervy. Zvýšená hladina
  cukru vkrvi může navíc poškodit pojivovou tkáň, tedy lepidlo,
  které drží svaly pohromadě aupevňuje je ke kostem. Kprvním
  příznakům cukrovky patří „zmrzlé rameno“, poranění rotátoro-
  vé manžety nebo svalová slabost. Bolesti svalů akloubů před-
  stavují obzvlášť problematickou komplikaci, protože jak víme,
  jedním ze způsobů zvládání cukrovky je zvýšení fyzické aktivi-
  ty acvičení. Pokud vám však klouby asvaly ochabnou nebo se
  snadno poraní, nemusíte být schopni cvičit tolik, abyste průběh
  onemocnění zvrátili.
  KOŽNÍ PROBLÉMY. Aby byla kůže zdravá, potřebuje ne-
  ustále výživu zcirkulující krve. Její nervová zakončení musejí
  dobře fungovat aimunitní systém musí pracovat, jak má, aby
  se na kůži neuchytily infekce nebo aby byla schopna se jim brá-
  nit. Cukrovka dokáže způsobit celou řadu kožních komplikací,
  některé znich přitom představují časné známky této nemoci.
  Diabetici bývají náchylní ke změnám barvy kůže, ztrátě citlivos-
  ti ačastým infekcím způsobovaným bakteriemi či plísněmi. Ně-
  které ztěchto příznaků jsou patrnější vmístech vzdálenějších
  od srdce nebo hůře prokrvených, případně vteplých vlhkých
  záhybech kůže.
  ŽENSKÉ REPRODUKČNÍ ZDRAVÍ. Ženy jsou oproti
  mužům stejného věku cukrovkou ohroženy méně. Diabetičky
  však trpí sklonem kženským zdravotním problémům. Repro-
  dukční dysfunkce představují častou, ale málo prozkoumanou
  komplikaci diabetu. Podle věku, kdy byla diagnóza cukrovky
  stanovena, se reprodukční obtíže mohou uženy projevit již na
  začátku puberty, později při snaze ootěhotnění nebo vprůběhu
  menopauzy. Kdalším gynekologickým důsledkům patří syn-
  drom polycystických vaječníků (PCOS), který může vést rovněž
  kneplodnosti.
  8
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 44
  44
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
    
  ZVOLTE SI SVOU MOTIVACI
  Diagnóza cukrovky nebo prediabetu zásadně ohrožuje základní
  touhu většiny znás: žít na vrcholu sil, ať už jsme vjakémkoli
  věku. Na rozdíl od jiných chorob, které nám narušují zdraví na
  jeden nebo dva týdny, nás cukrovka doslova okrade nejméně
  odeset let života, jež bychom jinak prožili bez nemocí.
  Sdiagnózou cukrovky se pacienti vyrovnávají poměrně těžce.
  Pokud je vám dvacet, jste relativně t ařeknou vám, že trpíte
  prediabetem, můžete si projít fází popírání amyslet si, že spíše
  než ve vás je chyba vtestu. Mohu vás však ubezpečit, že dva
  „falešně pozitivní“ výsledky glykemie nalačno aglykovaného
  hemoglobinu jsou poměrně vzácné. Berte to tak, že jste-li pre-
  diabetik, je to vlastně dobrá zpráva. Znamená to, že jste nemoc
  podchytili včas amáte možnost diagnózu úplně zvrátit.
  Únava / nedostatek energie
  Potíže se soustředěním
  Závratě (kvůli nízké
  hladině cukru)
  Ztráta vědomí
  (při diabetické ketoacidóze)
  Rozmazané vidění
  Ztráta zraku
  Časté močení
  Přítomnost bílkoviny vmoči
  Diabetické onemocnění ledvin
  Zvýšená náchylnost
  ke komplikacím infekčních chorob
  (např.covid-19)
  Zubní onemocnění
  Extrémní žízeň
  Extrémní hlad
  Zvýšené riziko infekce
  Zvýšené riziko
  srdečních onemocnění
  acévní mozkové příhody
  Zvýšené riziko
  určitých typů rakoviny
  Poškození nervů
  Necitlivost/brnění
  rukou či nohou
  Rizikové těhotenství
  Ztuhlost kloubů
  Bolesti kloubů
  Nepravidelný menstruační cyklus
  Erektilní dysfunkce
  Suchá, rozpraskaná kůže
  Kožní výrůstky
  Zvýšené riziko deprese
  Nepravidelná stolice
  Zácpa
  Mozková mlha / zapomnětlivost
  Zvýšené riziko demence
  aAlzheimerovy choroby
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 45
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  45
  Jako varování může posloužit Sameerův příběh. Sameer
  si během vysokoškolského studia zvykl zůstávat vzhůru vel-
  mi dlouho do noci nad školními úkoly. Usilovná práce se mu
  brzy vyplatila: získal dobře placené zaměstnání vambiciózním
  softwarovém odvětví. Prvních několik let Sameer pokračoval
  ve svém vysokoškolském životním stylu: ponocoval, málo spal,
  akdykoli mu něco přišlo pod ruku, jedl. Jeho tělo tento životní
  styl bohužel nedokázalo vydržet bez následků, atak během tří
  let přibral jedenáct kilo, občas ho bolela záda apociťoval chro-
  nickou únavu. Někdy mu to také přestávalo myslet. Své obtíže
  připisoval náročné práci. Naštěstí pro něj jeho zaměstnavatel
  vyžadoval, aby všichni chodili každý rok na lékařskou prohlíd-
  ku. Když přišly výsledky Sameerových krevních testů, lékař mu
  oznámil, že má prediabetes aměl by zhubnout.
  Předpona „pre“ Sameera ukonejšila, myslel si, že se jedná
  odrobný problém: rozhodně to nebyla cukrovka. Domníval se
  také, že vdospělosti mohou cukrovkou onemocnět pouze pade-
  sátníci nebo šedesátníci, aříkal si, že vlaboratorních výsledcích
  asi bude nějaká chyba. Ale když se do ordinace po roce vrátil, do-
  zvěděl se horší zprávu. Tentokrát mu lékař sdělil, že má výsledky
  hraniční, velmi blízké plně rozvinuté cukrovce druhého typu.
  Jeho sdělení bylo pro Sameera jako budíček, který potřebo-
  val, aby skutečnost přestal popírat. Začal se pídit po důsledcích
  cukrovky, ačím více se toho dozvídal, tím méně po ní toužil.
  Doslechl se, že jeden zjeho spolupracovníků, diabetik snadvá-
  hou, prodělal po čtyřicítce rozsáhlou mrtvici, po níž na několik
  měsíců ochrnul. Touto cestou se Sameer rozhodně vydávat
  nechtěl. Při hledání informací, jak cukrovku zvládat, narazil na
  mou práci apoprosil mě oradu. Ve svých pětadvaceti zahájil
  program, onějž se svámi dělím vtéto knize. Během prvních
  dvanácti týdnů se mu podařilo zhubnout abrzy nato se jeho
  hladina cukru vkrvi vrátila do normálu.
  Jste-li starší nebo trpíte nadváhou či obezitou, je strategie
  popírání ještě méně účinná. Ano, starat se osebe není vždy
  snadné, ale chcete-li žít produktivně abýt schopni se inadále
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 46
  46
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  těšit ze své práce aosobních zájmů, něco změnit musíte. Mějte
  na paměti své velké životní cíle. Pokud dokážete trochu shodit
  avrátit svou hladinu cukru vkrvi do normálního rozmezí, mů-
  žete se cukrovce ijejím strašidelným přátelům na dlouhou dobu
  vyhnout.
  Jakmile však překročíte práh diabetu, bude těžké soustředit
  se na oblasti života, které vám přinášejí radost, zejména když
  se musíte neustále bát osvé zdraví. Kvůli nanční aemoční
  zátěži spojené snemocí je obtížné být plně kdispozici svým
  dětem či partnerovi. Například když má dcera nastoupila na
  střední školu, matka jedné zjejích kamarádek, čtyřicátnice, již
  byla obézní, trpěla cukrovkou ana své neduhy užívala vícero
  léků. Pomáhal jsem jí přejít na můj protokol. Začali jsme zvýše-
  ním počtu dnů vtýdnu, kdy cvičila, azvýšením kvality spánku.
  Každý rodič chce, aby jeho dítě absolvovalo střední školu sdob-
  rými známkami; stejně tak jsme si my společně stanovili cíl,
  aby si do doby, kdy budou naše děti končit střední školu, dala
  do pořádku zdraví.
  Upadesátníků ačerstvých šedesátníků je diagnóza cukrovky
  možná častější, ale rozhodně ne normální. Vlastně ji považujeme
  za ještě nebezpečnější, než kdyby byla nemoc diagnostikována
  vmladším věku. Jde oživotní období, vněmž tělo prochází
  velkými změnami. Muži aženy žijící sedavým způsobem života
  začnou přibírat arychle jim ubývá svalová hmota, která je dříve
  před cukrovkou chránila. Ženy procházejí menopauzou aztrá-
  cejí ženské pohlavní hormony, jež je před cukrovkou isrdeč-
  ními chorobami chránily. Vtěchto letech byste měli plánovat
  odchod do důchodu, těšit se na volný čas strávený cestováním,
  začít snovým koníčkem nebo si najít opravdovou životní vášeň.
  Mnozí se asi těší také na svatby svých dětí. Stejně jako jste před
  svou vlastní svatbou toužili zhubnout, abyste se vešli do svateb-
  ních šatů či smokingu, nebo jste se chtěli dostat do kondice před
  aktivními líbánkami, nyní potřebujete být zdraví, abyste mohli
  své děti doprovodit koltáři ana jejich svatbě si zatancovat. Po-
  kud jste diabetik nebo jste si vypěstovali srdeční onemocnění,
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 47
  JAK POROZUMĚT DIABETU ACIRKADIÁNNÍMU KÓDU
  47
  diabetickou nohu či bolest kloubů, otakové výjimečné události
  přijdete.
  Akdyž jste ještě oněco starší? Tak přijdete ohraní se svými
  vnoučaty. Manželskému páru Daně aBrandonovi byl diagnos-
  tikován metabolický syndrom: cukrovka spojená svysokým
  krevním tlakem azvýšenou hladinou LDL cholesterolu. Brzy
  si uvědomili, že život smetabolickým syndromem se podobá
  životu po infarktu: neustále hrozí riziko dalšího infarktu. Když
  se přihlásili do našeho dvanáctitýdenního programu přerušo-
  vaného půstu, zeptal jsem se jich, co je motivovalo. Brandon
  bez rozmýšlení řekl, že celý život sní otom, jak bude vdůchodu
  hlídat dcerám vnoučata. Oba tvrdili, že celý život pracovali, aby
  si našetřili dostatek peněz, ateď je nechtějí utratit za výdaje
  na léčbu. Uvědomili si, že pokud se nyní postarají osvé zdraví,
  budou moci úspory věnovat na vzdělání vnoučat.
  CO DÁL
  Už jste pochopili, proč vám byl diagnostikován prediabetes či
  diabetes, co se odehrává ve vašem těle ajakým typem cukrovky
  asi trpíte, anyní nastal čas přijít na to, jak svůj stav zlepšit.
  Odpověď na takovou otázku je mnohem jednodušší, než si
  možná představujete: potřebujete sladit svůj způsob života
  spůvodním, přirozeným rytmem vašeho těla. Porozumět svému
  cirkadiánnímu kódu.
  Často slýcháme, že cukrovka aobezita vycházejí znevhod-
  ného životního stylu, který jsme si vybrali. Pro mě je „životní
  styl“ tím, co, kdy ajak moc každý den jíme, jak spíme, hýbeme
  se akomunikujeme. Co však životní styl určuje ajak ho nejlépe
  řídit? Vpodstatě jde onačasování. Jistě dobře znáte situaci,
  kdy máte spoustu různých úkolů asnažíte se je rozplánovat
  za pomoci diáře. Podobně ivaše tělo zvládá množství úkolů
  tak, že je vykonává vrůzných denních dobách. Nazývá se to
  cirkadiánní rytmus. Jedním ztakových úkolů je udržet během
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 48
  48
  CIRKADIÁNNÍ KÓD PROTI CUKROVCE
  čtyřiadvacetihodinového cyklu zdravé rozmezí hladiny glukó-
  zy vkrvi.
  Když porozumíte systému načasování svého těla, naučíte se
  také, jak vylepšit svůj každodenní harmonogram. Budete tudíž
  moci využít předem naprogramovanou schopnost svého těla
  řídit hladinu cukru vkrvi, což považujeme za klíč ke zvládnutí
  cukrovky. Anavíc se naprosto stejným způsobem, jakým se na-
  učíte hospodařit sglukózou, můžete lépe postarat ocelé tělo,
  tedy iozdraví svého srdce, trávicí soustavy, mozku ahormo-
  nálního systému.
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 49
  Volně šiřitelná ukázka z knihy Cirkadiánní kód proti cukrovce.
- Strana 50
  Kupte si papírovou nebo elektronickou verzi knihy
  za skvělou cenu na www.melvil.cz
.ff0{font-family:sans-serif;visibility:hidden;} @font-face{font-family:ff1;src:url(f1.woff)format("woff");}.ff1{font-family:ff1;line-height:1.064000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff2;src:url(f2.woff)format("woff");}.ff2{font-family:ff2;line-height:1.187000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff3;src:url(f3.woff)format("woff");}.ff3{font-family:ff3;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff4;src:url(f4.woff)format("woff");}.ff4{font-family:ff4;line-height:0.945000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff5;src:url(f5.woff)format("woff");}.ff5{font-family:ff5;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff6;src:url(f6.woff)format("woff");}.ff6{font-family:ff6;line-height:1.115000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff7;src:url(f7.woff)format("woff");}.ff7{font-family:ff7;line-height:0.959000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff8;src:url(f8.woff)format("woff");}.ff8{font-family:ff8;line-height:1.178000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff9;src:url(f9.woff)format("woff");}.ff9{font-family:ff9;line-height:1.031000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ffa;src:url(fa.woff)format("woff");}.ffa{font-family:ffa;line-height:0.958008;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ffb;src:url(fb.woff)format("woff");}.ffb{font-family:ffb;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ffc;src:url(fc.woff)format("woff");}.ffc{font-family:ffc;line-height:0.931000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ffd;src:url(fd.woff)format("woff");}.ffd{font-family:ffd;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ffe;src:url(fe.woff)format("woff");}.ffe{font-family:ffe;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:fff;src:url(ff.woff)format("woff");}.fff{font-family:fff;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff10;src:url(f10.woff)format("woff");}.ff10{font-family:ff10;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff11;src:url(f11.woff)format("woff");}.ff11{font-family:ff11;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff12;src:url(f12.woff)format("woff");}.ff12{font-family:ff12;line-height:1.064000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff13;src:url(f13.woff)format("woff");}.ff13{font-family:ff13;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff14;src:url(f14.woff)format("woff");}.ff14{font-family:ff14;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff15;src:url(f15.woff)format("woff");}.ff15{font-family:ff15;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff16;src:url(f16.woff)format("woff");}.ff16{font-family:ff16;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff17;src:url(f17.woff)format("woff");}.ff17{font-family:ff17;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff18;src:url(f18.woff)format("woff");}.ff18{font-family:ff18;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff19;src:url(f19.woff)format("woff");}.ff19{font-family:ff19;line-height:1.122000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff1a;src:url(f1a.woff)format("woff");}.ff1a{font-family:ff1a;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff1b;src:url(f1b.woff)format("woff");}.ff1b{font-family:ff1b;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff1c;src:url(f1c.woff)format("woff");}.ff1c{font-family:ff1c;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff1d;src:url(f1d.woff)format("woff");}.ff1d{font-family:ff1d;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff1e;src:url(f1e.woff)format("woff");}.ff1e{font-family:ff1e;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff1f;src:url(f1f.woff)format("woff");}.ff1f{font-family:ff1f;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff20;src:url(f20.woff)format("woff");}.ff20{font-family:ff20;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff21;src:url(f21.woff)format("woff");}.ff21{font-family:ff21;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff22;src:url(f22.woff)format("woff");}.ff22{font-family:ff22;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff23;src:url(f23.woff)format("woff");}.ff23{font-family:ff23;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff24;src:url(f24.woff)format("woff");}.ff24{font-family:ff24;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff25;src:url(f25.woff)format("woff");}.ff25{font-family:ff25;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff26;src:url(f26.woff)format("woff");}.ff26{font-family:ff26;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff27;src:url(f27.woff)format("woff");}.ff27{font-family:ff27;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff28;src:url(f28.woff)format("woff");}.ff28{font-family:ff28;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff29;src:url(f29.woff)format("woff");}.ff29{font-family:ff29;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff2a;src:url(f2a.woff)format("woff");}.ff2a{font-family:ff2a;line-height:0.847000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff2b;src:url(f2b.woff)format("woff");}.ff2b{font-family:ff2b;line-height:0.930000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff2c;src:url(f2c.woff)format("woff");}.ff2c{font-family:ff2c;line-height:0.849000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff2d;src:url(f2d.woff)format("woff");}.ff2d{font-family:ff2d;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff2e;src:url(f2e.woff)format("woff");}.ff2e{font-family:ff2e;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff2f;src:url(f2f.woff)format("woff");}.ff2f{font-family:ff2f;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff30;src:url(f30.woff)format("woff");}.ff30{font-family:ff30;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff31;src:url(f31.woff)format("woff");}.ff31{font-family:ff31;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff32;src:url(f32.woff)format("woff");}.ff32{font-family:ff32;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff33;src:url(f33.woff)format("woff");}.ff33{font-family:ff33;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff34;src:url(f34.woff)format("woff");}.ff34{font-family:ff34;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff35;src:url(f35.woff)format("woff");}.ff35{font-family:ff35;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff36;src:url(f36.woff)format("woff");}.ff36{font-family:ff36;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff37;src:url(f37.woff)format("woff");}.ff37{font-family:ff37;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff38;src:url(f38.woff)format("woff");}.ff38{font-family:ff38;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff39;src:url(f39.woff)format("woff");}.ff39{font-family:ff39;line-height:1.031000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff3a;src:url(f3a.woff)format("woff");}.ff3a{font-family:ff3a;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff3b;src:url(f3b.woff)format("woff");}.ff3b{font-family:ff3b;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff3c;src:url(f3c.woff)format("woff");}.ff3c{font-family:ff3c;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff3d;src:url(f3d.woff)format("woff");}.ff3d{font-family:ff3d;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff3e;src:url(f3e.woff)format("woff");}.ff3e{font-family:ff3e;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff3f;src:url(f3f.woff)format("woff");}.ff3f{font-family:ff3f;line-height:0.711000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} @font-face{font-family:ff40;src:url(f40.woff)format("woff");}.ff40{font-family:ff40;line-height:0.996000;font-style:normal;font-weight:normal;visibility:visible;} .m1{transform:matrix(0.000000,-0.473660,0.473660,0.000000,0,0);-ms-transform:matrix(0.000000,-0.473660,0.473660,0.000000,0,0);-webkit-transform:matrix(0.000000,-0.473660,0.473660,0.000000,0,0);} .m2{transform:matrix(0.468923,0.000000,0.000000,0.473660,0,0);-ms-transform:matrix(0.468923,0.000000,0.000000,0.473660,0,0);-webkit-transform:matrix(0.468923,0.000000,0.000000,0.473660,0,0);} .m0{transform:matrix(0.473660,0.000000,0.000000,0.473660,0,0);-ms-transform:matrix(0.473660,0.000000,0.000000,0.473660,0,0);-webkit-transform:matrix(0.473660,0.000000,0.000000,0.473660,0,0);} .v0{vertical-align:0.000000px;} .ls3d{letter-spacing:-2.528000px;} .ls40{letter-spacing:-1.216000px;} .ls3a{letter-spacing:-0.912000px;} .ls3f{letter-spacing:-0.896000px;} .ls3c{letter-spacing:-0.864000px;} .ls47{letter-spacing:-0.820800px;} .ls3e{letter-spacing:-0.800000px;} .ls25{letter-spacing:-0.547200px;} .ls35{letter-spacing:-0.501600px;} .ls24{letter-spacing:-0.456000px;} .ls34{letter-spacing:-0.410400px;} .ls36{letter-spacing:-0.364800px;} .ls2d{letter-spacing:-0.319200px;} .lsc{letter-spacing:-0.273600px;} .ls13{letter-spacing:-0.228000px;} .lsd{letter-spacing:-0.182400px;} .ls18{letter-spacing:-0.136800px;} .ls15{letter-spacing:-0.091200px;} .ls21{letter-spacing:-0.045600px;} .ls1{letter-spacing:0.000000px;} .ls1b{letter-spacing:0.045600px;} .ls33{letter-spacing:0.085600px;} .ls16{letter-spacing:0.091200px;} .ls43{letter-spacing:0.128400px;} .lsb{letter-spacing:0.136800px;} .ls10{letter-spacing:0.182400px;} .ls44{letter-spacing:0.214000px;} .lse{letter-spacing:0.228000px;} .ls31{letter-spacing:0.256800px;} .ls12{letter-spacing:0.273600px;} .ls9{letter-spacing:0.280000px;} .ls45{letter-spacing:0.299600px;} .ls11{letter-spacing:0.319200px;} .ls30{letter-spacing:0.342400px;} .ls7{letter-spacing:0.360000px;} .ls17{letter-spacing:0.364800px;} .lsa{letter-spacing:0.410400px;} .ls2f{letter-spacing:0.428000px;} .ls1f{letter-spacing:0.456000px;} .lsf{letter-spacing:0.501600px;} .ls1d{letter-spacing:0.547200px;} .ls42{letter-spacing:0.556400px;} .ls2c{letter-spacing:0.560000px;} .ls1e{letter-spacing:0.592800px;} .ls41{letter-spacing:0.599200px;} .ls1c{letter-spacing:0.638400px;} .ls3{letter-spacing:0.656000px;} .ls8{letter-spacing:0.680000px;} .ls29{letter-spacing:0.684000px;} .ls32{letter-spacing:0.684800px;} .ls19{letter-spacing:0.729600px;} .ls22{letter-spacing:0.775200px;} .ls1a{letter-spacing:0.820800px;} .ls20{letter-spacing:0.866400px;} .ls26{letter-spacing:0.912000px;} .ls3b{letter-spacing:0.944000px;} .ls27{letter-spacing:0.957600px;} .ls49{letter-spacing:1.003200px;} .ls2a{letter-spacing:1.140000px;} .ls28{letter-spacing:1.185600px;} .ls39{letter-spacing:1.368000px;} .ls48{letter-spacing:1.641600px;} .ls6{letter-spacing:1.952016px;} .ls37{letter-spacing:2.052000px;} .ls38{letter-spacing:2.143200px;} .ls2b{letter-spacing:2.240000px;} .ls46{letter-spacing:2.508000px;} .ls4a{letter-spacing:2.781600px;} .ls2{letter-spacing:2.880000px;} .ls4b{letter-spacing:3.024000px;} .ls4{letter-spacing:3.200000px;} .ls2e{letter-spacing:3.424000px;} .ls23{letter-spacing:3.776000px;} .ls5{letter-spacing:3.800000px;} .ls0{letter-spacing:4.000000px;} .ls14{letter-spacing:9.600000px;} .sc_{text-shadow:none;} .sc0{text-shadow:-0.015em 0 transparent,0 0.015em transparent,0.015em 0 transparent,0 -0.015em transparent;} @media screen and (-webkit-min-device-pixel-ratio:0){ .sc_{-webkit-text-stroke:0px transparent;} .sc0{-webkit-text-stroke:0.015em transparent;text-shadow:none;} } .ws89{word-spacing:-10.032000px;} .ws2c{word-spacing:-9.600000px;} .ws99{word-spacing:-3.420000px;} .ws2{word-spacing:-3.200000px;} .ws7c{word-spacing:-2.240000px;} .ws9b{word-spacing:-1.960800px;} .ws3{word-spacing:-1.952016px;} .wsa{word-spacing:-1.915200px;} .wsb6{word-spacing:-1.869600px;} .ws67{word-spacing:-1.687200px;} .wsbd{word-spacing:-1.641600px;} .ws4a{word-spacing:-1.596000px;} .wsb{word-spacing:-1.550400px;} .wse{word-spacing:-1.504800px;} .ws98{word-spacing:-1.459200px;} .wsaf{word-spacing:-1.455200px;} .ws58{word-spacing:-1.413600px;} .ws92{word-spacing:-1.412400px;} .ws77{word-spacing:-1.368000px;} .ws5a{word-spacing:-1.322400px;} .ws26{word-spacing:-1.276800px;} .ws80{word-spacing:-1.231200px;} .ws63{word-spacing:-1.185600px;} .ws81{word-spacing:-1.140000px;} .wsd{word-spacing:-1.094400px;} .wsbf{word-spacing:-1.048800px;} .wsb5{word-spacing:-1.003200px;} .ws9c{word-spacing:-0.957600px;} .ws3c{word-spacing:-0.912000px;} .ws12{word-spacing:-0.866400px;} .ws29{word-spacing:-0.820800px;} .ws22{word-spacing:-0.775200px;} .ws86{word-spacing:-0.729600px;} .ws3e{word-spacing:-0.684000px;} .ws87{word-spacing:-0.638400px;} .ws19{word-spacing:-0.592800px;} .ws7d{word-spacing:-0.560000px;} .ws75{word-spacing:-0.547200px;} .ws7f{word-spacing:-0.501600px;} .wsc{word-spacing:-0.456000px;} .ws69{word-spacing:-0.410400px;} .ws52{word-spacing:-0.364800px;} .ws7b{word-spacing:-0.319200px;} .ws6d{word-spacing:-0.273600px;} .ws8a{word-spacing:-0.228000px;} .wsc1{word-spacing:-0.182400px;} .ws56{word-spacing:-0.136800px;} .ws7e{word-spacing:-0.091200px;} .ws1f{word-spacing:-0.045600px;} .ws7{word-spacing:-0.040000px;} .ws0{word-spacing:0.000000px;} .ws38{word-spacing:0.045600px;} .ws3a{word-spacing:0.091200px;} .ws1b{word-spacing:0.136800px;} .ws6f{word-spacing:0.182400px;} .ws32{word-spacing:0.228000px;} .ws2e{word-spacing:0.273600px;} .ws55{word-spacing:0.304000px;} .ws43{word-spacing:0.319200px;} .ws97{word-spacing:0.364800px;} .ws1a{word-spacing:0.410400px;} .ws1d{word-spacing:0.456000px;} .wsbe{word-spacing:0.501600px;} .ws28{word-spacing:0.547200px;} .ws5b{word-spacing:0.592800px;} .ws78{word-spacing:0.638400px;} .wsb4{word-spacing:0.684000px;} .ws54{word-spacing:0.729600px;} .ws84{word-spacing:0.775200px;} .wsa1{word-spacing:0.800000px;} .ws3d{word-spacing:0.820800px;} .wsad{word-spacing:0.856000px;} .ws9f{word-spacing:0.864000px;} .ws14{word-spacing:0.866400px;} .wsa2{word-spacing:0.896000px;} .ws8b{word-spacing:0.912000px;} .ws2b{word-spacing:0.957600px;} .ws6a{word-spacing:1.003200px;} .ws5e{word-spacing:1.048800px;} .ws85{word-spacing:1.094400px;} .ws1{word-spacing:1.120000px;} .ws79{word-spacing:1.140000px;} .ws34{word-spacing:1.185600px;} .wsa3{word-spacing:1.216000px;} .ws10{word-spacing:1.231200px;} .ws13{word-spacing:1.276800px;} .ws60{word-spacing:1.322400px;} .ws5c{word-spacing:1.368000px;} .ws91{word-spacing:1.412400px;} .wsba{word-spacing:1.413600px;} .ws6c{word-spacing:1.459200px;} .wsab{word-spacing:1.498000px;} .ws9{word-spacing:1.504800px;} .wsf{word-spacing:1.550400px;} .ws5d{word-spacing:1.596000px;} .ws49{word-spacing:1.641600px;} .wsb0{word-spacing:1.687200px;} .ws83{word-spacing:1.732800px;} .ws59{word-spacing:1.778400px;} .ws27{word-spacing:1.824000px;} .ws41{word-spacing:1.869600px;} .ws1e{word-spacing:1.915200px;} .ws35{word-spacing:1.960800px;} .ws17{word-spacing:2.006400px;} .ws6{word-spacing:2.040000px;} .ws37{word-spacing:2.052000px;} .ws8f{word-spacing:2.054400px;} .ws18{word-spacing:2.097600px;} .ws23{word-spacing:2.143200px;} .ws16{word-spacing:2.188800px;} .ws15{word-spacing:2.234400px;} .ws6e{word-spacing:2.280000px;} .ws4e{word-spacing:2.325600px;} .ws53{word-spacing:2.371200px;} .ws61{word-spacing:2.416800px;} .ws8e{word-spacing:2.439600px;} .wsa6{word-spacing:2.462400px;} .ws76{word-spacing:2.508000px;} .wsa0{word-spacing:2.528000px;} .ws1c{word-spacing:2.553600px;} .ws4{word-spacing:2.560000px;} .ws2d{word-spacing:2.599200px;} .ws5f{word-spacing:2.644800px;} .wsbb{word-spacing:2.690400px;} .wsaa{word-spacing:2.696400px;} .ws64{word-spacing:2.736000px;} .wsac{word-spacing:2.739200px;} .ws51{word-spacing:2.781600px;} .wsa9{word-spacing:2.824800px;} .ws21{word-spacing:2.827200px;} .wsa5{word-spacing:2.872800px;} .ws3f{word-spacing:2.918400px;} .ws4f{word-spacing:2.964000px;} .ws33{word-spacing:3.009600px;} .ws2a{word-spacing:3.055200px;} .ws8d{word-spacing:3.081600px;} .ws20{word-spacing:3.100800px;} .ws9d{word-spacing:3.146400px;} .ws74{word-spacing:3.192000px;} .ws8{word-spacing:3.237600px;} .ws62{word-spacing:3.283200px;} .ws6b{word-spacing:3.328800px;} .ws40{word-spacing:3.374400px;} .wsae{word-spacing:3.381200px;} .ws48{word-spacing:3.420000px;} .ws66{word-spacing:3.465600px;} .ws68{word-spacing:3.511200px;} .ws70{word-spacing:3.556800px;} .ws11{word-spacing:3.602400px;} .ws50{word-spacing:3.648000px;} .ws93{word-spacing:3.693600px;} .ws95{word-spacing:3.739200px;} .ws30{word-spacing:3.784800px;} .wsb9{word-spacing:3.830400px;} .ws71{word-spacing:3.876000px;} .ws82{word-spacing:3.921600px;} .ws4d{word-spacing:3.967200px;} .ws47{word-spacing:4.012800px;} .ws9e{word-spacing:4.058400px;} .ws36{word-spacing:4.104000px;} .wsc5{word-spacing:4.149600px;} .ws9a{word-spacing:4.195200px;} .ws3b{word-spacing:4.240800px;} .wsb7{word-spacing:4.286400px;} .ws4b{word-spacing:4.332000px;} .ws65{word-spacing:4.377600px;} .ws46{word-spacing:4.423200px;} .wsb8{word-spacing:4.468800px;} .ws39{word-spacing:4.514400px;} .ws94{word-spacing:4.560000px;} .wsb1{word-spacing:4.605600px;} .wsa7{word-spacing:4.651200px;} .ws4c{word-spacing:4.696800px;} .ws2f{word-spacing:4.788000px;} .wsc6{word-spacing:4.879200px;} .ws88{word-spacing:4.924800px;} .ws5{word-spacing:4.960000px;} .ws8c{word-spacing:4.970400px;} .ws90{word-spacing:5.007600px;} .ws7a{word-spacing:5.016000px;} .wsb2{word-spacing:5.107200px;} .ws24{word-spacing:5.289600px;} .ws57{word-spacing:5.380800px;} .wsc2{word-spacing:5.472000px;} .wsc7{word-spacing:5.563200px;} .ws72{word-spacing:5.608800px;} .ws31{word-spacing:5.654400px;} .ws96{word-spacing:5.791200px;} .wsc4{word-spacing:5.836800px;} .ws42{word-spacing:5.928000px;} .ws25{word-spacing:6.064800px;} .ws73{word-spacing:6.201600px;} .wsa4{word-spacing:6.247200px;} .wsc0{word-spacing:6.384000px;} .ws45{word-spacing:6.429600px;} .ws44{word-spacing:6.612000px;} .wsa8{word-spacing:6.657600px;} .wsb3{word-spacing:7.113600px;} .wsbc{word-spacing:9.074400px;} .wsc3{word-spacing:9.348000px;} ._19{margin-left:-33.926000px;} ._a{margin-left:-13.687200px;} ._b{margin-left:-12.620000px;} ._1c{margin-left:-11.479200px;} ._d{margin-left:-9.535200px;} ._c{margin-left:-8.081600px;} ._e{margin-left:-6.380720px;} ._6{margin-left:-4.816000px;} ._2{margin-left:-3.424000px;} ._1{margin-left:-1.768000px;} ._0{width:1.864000px;} ._4{width:2.880000px;} ._3{width:4.064000px;} ._8{width:6.051120px;} ._5{width:7.314400px;} ._9{width:30.381600px;} ._1a{width:32.786400px;} ._1b{width:33.835624px;} ._16{width:198.496000px;} ._12{width:199.712000px;} ._18{width:200.920000px;} ._f{width:202.400000px;} ._11{width:203.880000px;} ._15{width:257.504000px;} ._17{width:258.904000px;} ._13{width:260.608000px;} ._14{width:261.864000px;} ._10{width:263.232000px;} ._7{width:748.137280px;} .fc3{color:rgb(38,47,92);} .fc2{color:transparent;} .fc1{color:rgb(128,128,128);} .fc0{color:rgb(26,23,28);} .fs7{font-size:19.520000px;} .fs13{font-size:24.952400px;} .fs14{font-size:26.584800px;} .fs16{font-size:28.629600px;} .fsd{font-size:32.000000px;} .fs6{font-size:32.533600px;} .fs5{font-size:36.000000px;} .fse{font-size:38.000000px;} .fs9{font-size:40.000000px;} .fs12{font-size:42.800000px;} .fs15{font-size:43.200000px;} .fsb{font-size:44.000000px;} .fsc{font-size:45.600000px;} .fsf{font-size:47.200000px;} .fs1{font-size:48.000000px;} .fsa{font-size:52.000000px;} .fs11{font-size:56.000000px;} .fs2{font-size:65.600000px;} .fs4{font-size:76.000000px;} .fs0{font-size:80.000000px;} .fs8{font-size:92.000000px;} .fs10{font-size:112.000000px;} .fs3{font-size:160.000000px;} .y4a{bottom:-277.049453px;} .y49{bottom:-149.611502px;} .y48{bottom:-105.847480px;} .y47{bottom:-83.965469px;} .y46{bottom:-62.083458px;} .y45{bottom:-40.201447px;} .y3{bottom:0.000000px;} .y44{bottom:3.562575px;} .y43{bottom:25.444586px;} .y42{bottom:47.326597px;} .y66{bottom:64.928753px;} .y41{bottom:69.208609px;} .y27d{bottom:74.868793px;} .y27c{bottom:108.972318px;} .y40{bottom:112.972631px;} .y17a{bottom:123.522776px;} .yd7{bottom:123.522965px;} .y64{bottom:123.712619px;} .y11d{bottom:123.921976px;} .y1bc{bottom:123.926145px;} .y22c{bottom:123.930313px;} .y12d{bottom:123.932586px;} .y273{bottom:123.938839px;} .y20e{bottom:123.940923px;} .ye2{bottom:123.941112px;} .y24b{bottom:123.947365px;} .y278{bottom:123.953617px;} .y1d4{bottom:123.962143px;} .y111{bottom:123.964227px;} .y130{bottom:123.966311px;} .y7e{bottom:123.968395px;} .yfb{bottom:123.970669px;} .y23f{bottom:123.974837px;} .ya2{bottom:123.985447px;} .y19a{bottom:123.987531px;} .y1f7{bottom:123.989615px;} .y21a{bottom:123.993783px;} .yc2{bottom:123.993973px;} .y2b{bottom:124.064074px;} .y1b1{bottom:129.640569px;} .y21b{bottom:131.114410px;} .y3f{bottom:134.854642px;} .y153{bottom:137.802679px;} .y179{bottom:144.365713px;} .yd6{bottom:144.365902px;} .y63{bottom:148.342942px;} .y1bb{bottom:150.449592px;} .y22b{bottom:150.453760px;} .y12c{bottom:150.456034px;} .y204{bottom:150.462286px;} .y20d{bottom:150.464370px;} .ye1{bottom:150.464560px;} .y11c{bottom:150.468728px;} .y24a{bottom:150.470812px;} .y277{bottom:150.477064px;} .y1d3{bottom:150.485590px;} .y110{bottom:150.487674px;} .y12f{bottom:150.489759px;} .y7d{bottom:150.491843px;} .yfa{bottom:150.494116px;} .y23e{bottom:150.498284px;} .ya1{bottom:150.508894px;} .y199{bottom:150.510979px;} .y1f6{bottom:150.513063px;} .y219{bottom:150.517231px;} .yc1{bottom:150.517420px;} .y3e{bottom:156.736653px;} .y1b0{bottom:157.878287px;} .y152{bottom:162.429213px;} .y2a{bottom:166.881049px;} .y62{bottom:172.973265px;} .y1ba{bottom:176.973040px;} .y22a{bottom:176.977208px;} .y12b{bottom:176.979482px;} .y203{bottom:176.985734px;} .y20c{bottom:176.987818px;} .ye0{bottom:176.988008px;} .y11b{bottom:176.992176px;} .y249{bottom:176.994260px;} .y276{bottom:177.000512px;} .y1d2{bottom:177.009038px;} .y10f{bottom:177.011122px;} .y12e{bottom:177.013206px;} .y7c{bottom:177.015290px;} .yf9{bottom:177.017564px;} .y23d{bottom:177.021732px;} .ya0{bottom:177.032342px;} .y198{bottom:177.034426px;} .y1f5{bottom:177.036510px;} .y218{bottom:177.040679px;} .yc0{bottom:177.040868px;} .y3d{bottom:178.618664px;} .y1af{bottom:186.116005px;} .y151{bottom:187.060483px;} .y29{bottom:188.298062px;} .y61{bottom:197.603588px;} .y3c{bottom:200.500675px;} .y229{bottom:203.500656px;} .y12a{bottom:203.502929px;} .y202{bottom:203.509182px;} .y20b{bottom:203.511266px;} .ydf{bottom:203.511455px;} .y11a{bottom:203.515623px;} .y248{bottom:203.517707px;} .y275{bottom:203.523960px;} .y178{bottom:203.530212px;} .y1d1{bottom:203.532486px;} .y10e{bottom:203.534570px;} .yd5{bottom:203.536654px;} .y7b{bottom:203.538738px;} .yf8{bottom:203.541012px;} .y23c{bottom:203.545180px;} .y9f{bottom:203.555790px;} .y197{bottom:203.557874px;} .y1f4{bottom:203.559958px;} .y217{bottom:203.564126px;} .ybf{bottom:203.564316px;} .y28{bottom:209.715076px;} .y150{bottom:211.691754px;} .y1ae{bottom:214.353723px;} .y60{bottom:222.233911px;} .y3b{bottom:222.382686px;} .y5f{bottom:227.972208px;} .y228{bottom:230.024103px;} .y129{bottom:230.026377px;} .y201{bottom:230.032629px;} .y20a{bottom:230.034713px;} .yde{bottom:230.034903px;} .y119{bottom:230.039071px;} .y247{bottom:230.041155px;} .y274{bottom:230.047407px;} .y177{bottom:230.053660px;} .y1d0{bottom:230.055933px;} .y10d{bottom:230.058017px;} .yd4{bottom:230.060102px;} .y7a{bottom:230.062186px;} .yf7{bottom:230.064459px;} .y23b{bottom:230.068627px;} .y9e{bottom:230.079237px;} .y196{bottom:230.081322px;} .y1f3{bottom:230.083406px;} .y216{bottom:230.087574px;} .ybe{bottom:230.087763px;} .y27{bottom:231.132089px;} .y14f{bottom:236.323024px;} .y1ad{bottom:242.591442px;} .y3a{bottom:244.264697px;} .y6{bottom:250.318921px;} .y5e{bottom:252.602531px;} .y128{bottom:256.549825px;} .y200{bottom:256.556077px;} .y209{bottom:256.558161px;} .ydd{bottom:256.558350px;} .y118{bottom:256.562519px;} .y246{bottom:256.564603px;} .y226{bottom:256.570855px;} .y176{bottom:256.577107px;} .y1cf{bottom:256.579381px;} .y10c{bottom:256.581465px;} .yd3{bottom:256.583549px;} .y79{bottom:256.585633px;} .yf6{bottom:256.587907px;} .y23a{bottom:256.592075px;} .y9d{bottom:256.602685px;} .y195{bottom:256.604769px;} .y1f2{bottom:256.606853px;} .y215{bottom:256.611021px;} .ybd{bottom:256.611211px;} .y14c{bottom:260.948232px;} .y14e{bottom:260.954295px;} .y227{bottom:263.742258px;} .y39{bottom:266.146708px;} .y14d{bottom:267.705087px;} .y2c{bottom:269.186696px;} .y1ac{bottom:270.829160px;} .y26{bottom:273.949064px;} .y5d{bottom:277.232854px;} .y1b9{bottom:283.077440px;} .y1ff{bottom:283.079525px;} .y208{bottom:283.081609px;} .ydc{bottom:283.081798px;} .y117{bottom:283.085966px;} .y245{bottom:283.088050px;} .y225{bottom:283.094303px;} .y175{bottom:283.100555px;} .y1ce{bottom:283.102829px;} .y10b{bottom:283.104913px;} .yd2{bottom:283.106997px;} .y78{bottom:283.109081px;} .yf5{bottom:283.111355px;} .y239{bottom:283.115523px;} .y9c{bottom:283.126133px;} .y194{bottom:283.128217px;} .y1f1{bottom:283.130301px;} .y214{bottom:283.134469px;} .ybc{bottom:283.134659px;} .y14b{bottom:285.579502px;} .y5{bottom:287.605441px;} .y38{bottom:288.028719px;} .y2{bottom:288.582133px;} .y25{bottom:295.366077px;} .y1ab{bottom:299.066878px;} .y127{bottom:309.600888px;} .y1fe{bottom:309.602972px;} .y207{bottom:309.605056px;} .ydb{bottom:309.605246px;} .y116{bottom:309.609414px;} .y244{bottom:309.611498px;} .y224{bottom:309.617750px;} .y174{bottom:309.624003px;} .y1cd{bottom:309.626276px;} .y10a{bottom:309.628360px;} .yd1{bottom:309.630445px;} .y77{bottom:309.632529px;} .yf4{bottom:309.634802px;} .y238{bottom:309.638970px;} .y9b{bottom:309.649580px;} .y193{bottom:309.651664px;} .y1f0{bottom:309.653749px;} .y213{bottom:309.657917px;} .ybb{bottom:309.658106px;} .y37{bottom:309.910730px;} .y14a{bottom:310.210773px;} .y24{bottom:316.783090px;} .y4{bottom:324.891961px;} .y5c{bottom:326.493500px;} .y1aa{bottom:327.304596px;} .y1fd{bottom:336.126420px;} .yda{bottom:336.128693px;} .y1b8{bottom:336.130588px;} .y115{bottom:336.132862px;} .y243{bottom:336.134946px;} .y223{bottom:336.141198px;} .y173{bottom:336.147450px;} .y1cc{bottom:336.149724px;} .y109{bottom:336.151808px;} .yd0{bottom:336.153892px;} .y76{bottom:336.155976px;} .yf3{bottom:336.158250px;} .y237{bottom:336.162418px;} .y9a{bottom:336.173028px;} .y192{bottom:336.175112px;} .y1ef{bottom:336.177196px;} .y212{bottom:336.181364px;} .yba{bottom:336.181554px;} .y23{bottom:338.200104px;} .y149{bottom:345.586548px;} .y5b{bottom:351.123824px;} .y36{bottom:353.674752px;} .y1a9{bottom:355.542314px;} .y206{bottom:362.651952px;} .yd9{bottom:362.652141px;} .y1b7{bottom:362.654036px;} .y114{bottom:362.656309px;} .y242{bottom:362.658393px;} .y222{bottom:362.664646px;} .y172{bottom:362.670898px;} .y1cb{bottom:362.673172px;} .y108{bottom:362.675256px;} .ycf{bottom:362.677340px;} .y75{bottom:362.679424px;} .yf2{bottom:362.681697px;} .y236{bottom:362.685866px;} .y99{bottom:362.696476px;} .y191{bottom:362.698560px;} .y1ee{bottom:362.700644px;} .y211{bottom:362.704812px;} .yb9{bottom:362.705002px;} .y35{bottom:375.556763px;} .y5a{bottom:375.754147px;} .y22{bottom:381.017078px;} .y1a8{bottom:383.780032px;} .y1b6{bottom:389.177483px;} .y113{bottom:389.179757px;} .y241{bottom:389.181841px;} .y1fc{bottom:389.187904px;} .y221{bottom:389.188093px;} .y171{bottom:389.194346px;} .y1ca{bottom:389.196619px;} .y107{bottom:389.198703px;} .yce{bottom:389.200787px;} .y74{bottom:389.202872px;} .yf1{bottom:389.205145px;} .y235{bottom:389.209313px;} .y98{bottom:389.219923px;} .y190{bottom:389.222007px;} .y1ed{bottom:389.224092px;} .y210{bottom:389.228260px;} .yb8{bottom:389.228449px;} .y34{bottom:397.438774px;} .y59{bottom:400.384470px;} .y21{bottom:402.434092px;} .y1a7{bottom:412.017750px;} .y1b5{bottom:415.703015px;} .yd8{bottom:415.703205px;} .y205{bottom:415.705289px;} .y220{bottom:415.711541px;} .y170{bottom:415.717793px;} .y1c9{bottom:415.720067px;} .y106{bottom:415.722151px;} .ycd{bottom:415.724235px;} .y73{bottom:415.726319px;} .yf0{bottom:415.728593px;} .y234{bottom:415.732761px;} .y97{bottom:415.743371px;} .y18f{bottom:415.745455px;} .y1ec{bottom:415.747539px;} .y148{bottom:415.751707px;} .yb7{bottom:415.751897px;} .y33{bottom:419.320785px;} .y20{bottom:423.851105px;} .y1a5{bottom:430.009254px;} .y124{bottom:433.707402px;} .y32{bottom:441.202796px;} .y1b4{bottom:442.228736px;} .y21f{bottom:442.234989px;} .y16f{bottom:442.241241px;} .y1c8{bottom:442.243515px;} .y105{bottom:442.245599px;} .ycc{bottom:442.247683px;} .y72{bottom:442.249767px;} .yef{bottom:442.252040px;} .y233{bottom:442.256209px;} .y96{bottom:442.266819px;} .y18e{bottom:442.268903px;} .y1eb{bottom:442.270987px;} .y147{bottom:442.275155px;} .yb6{bottom:442.275345px;} .y1f{bottom:445.268118px;} .y1a6{bottom:448.000758px;} .y58{bottom:449.645116px;} .y1e{bottom:466.685132px;} .y112{bottom:468.754268px;} .y21e{bottom:468.758436px;} .y16e{bottom:468.764689px;} .y1c7{bottom:468.766962px;} .y104{bottom:468.769046px;} .ycb{bottom:468.771130px;} .y71{bottom:468.773215px;} .yee{bottom:468.775488px;} .y232{bottom:468.779656px;} .y95{bottom:468.790266px;} .y18d{bottom:468.792350px;} .y1ea{bottom:468.794434px;} .y146{bottom:468.798603px;} .yb5{bottom:468.798792px;} .y57{bottom:474.275439px;} .y31{bottom:484.966818px;} .y1d{bottom:488.102145px;} .y123{bottom:488.667127px;} .y1b3{bottom:495.279800px;} .y21d{bottom:495.281884px;} .y1fb{bottom:495.283968px;} .y16d{bottom:495.288136px;} .y1c6{bottom:495.290410px;} .y103{bottom:495.292494px;} .yca{bottom:495.294578px;} .y70{bottom:495.296662px;} .y1a4{bottom:495.298746px;} .yed{bottom:495.298936px;} .y231{bottom:495.303104px;} .y94{bottom:495.313714px;} .y18c{bottom:495.315798px;} .y1e9{bottom:495.317882px;} .y145{bottom:495.322050px;} .yb4{bottom:495.322240px;} .y56{bottom:498.905762px;} .y30{bottom:506.848829px;} .y1c{bottom:509.519158px;} .y1b2{bottom:521.805332px;} .y1fa{bottom:521.807416px;} .y16c{bottom:521.811584px;} .y1c5{bottom:521.813858px;} .y102{bottom:521.815942px;} .yc9{bottom:521.818026px;} .y6f{bottom:521.820110px;} .y1a3{bottom:521.822194px;} .yec{bottom:521.822383px;} .y230{bottom:521.826552px;} .y93{bottom:521.837162px;} .y18b{bottom:521.839246px;} .y1e8{bottom:521.841330px;} .y144{bottom:521.845498px;} .yb3{bottom:521.845687px;} .y55{bottom:523.536085px;} .y21c{bottom:528.997765px;} .y1b{bottom:530.936171px;} .y122{bottom:543.626851px;} .y54{bottom:548.166409px;} .y1f9{bottom:548.330863px;} .y16b{bottom:548.335032px;} .y1c4{bottom:548.337305px;} .y101{bottom:548.339389px;} .yc8{bottom:548.341473px;} .y6e{bottom:548.343557px;} .y1a2{bottom:548.345642px;} .yeb{bottom:548.345831px;} .y22f{bottom:548.349999px;} .y92{bottom:548.360609px;} .y18a{bottom:548.362693px;} .y1e7{bottom:548.364777px;} .y143{bottom:548.368946px;} .yb2{bottom:548.369135px;} .y2f{bottom:550.612851px;} .y1a{bottom:552.353185px;} .y9{bottom:554.570482px;} .y2e{bottom:572.494863px;} .y19{bottom:573.770198px;} .y1f8{bottom:574.856395px;} .y16a{bottom:574.858479px;} .y1c3{bottom:574.860753px;} .y100{bottom:574.862837px;} .yc7{bottom:574.864921px;} .y6d{bottom:574.867005px;} .y1a1{bottom:574.869089px;} .yea{bottom:574.869279px;} .y22e{bottom:574.873447px;} .y91{bottom:574.884057px;} .y189{bottom:574.886141px;} .y1e6{bottom:574.888225px;} .y142{bottom:574.892393px;} .yb1{bottom:574.892583px;} .y262{bottom:580.402931px;} .y265{bottom:580.416492px;} .y2d{bottom:594.376874px;} .y18{bottom:595.187211px;} .y261{bottom:596.675769px;} .y264{bottom:596.689330px;} .y53{bottom:597.427055px;} .y121{bottom:598.586575px;} .y169{bottom:601.381927px;} .y1c2{bottom:601.384200px;} .yff{bottom:601.386285px;} .yc6{bottom:601.388369px;} .y6c{bottom:601.390453px;} .y1a0{bottom:601.392537px;} .ye9{bottom:601.392726px;} .y167{bottom:601.396895px;} .y90{bottom:601.407505px;} .y188{bottom:601.409589px;} .y1e5{bottom:601.411673px;} .y141{bottom:601.415841px;} .yb0{bottom:601.416030px;} .y168{bottom:608.574360px;} .y263{bottom:612.962167px;} .y52{bottom:622.057378px;} .y259{bottom:623.539512px;} .y1c1{bottom:627.907648px;} .yfe{bottom:627.909732px;} .yc5{bottom:627.911816px;} .y6b{bottom:627.913900px;} .y19f{bottom:627.915985px;} .ye8{bottom:627.916174px;} .y166{bottom:627.920342px;} .y8f{bottom:627.930952px;} .y187{bottom:627.933036px;} .y1e4{bottom:627.935120px;} .y140{bottom:627.939289px;} .yaf{bottom:627.939478px;} .y20f{bottom:635.100081px;} .y266{bottom:636.964603px;} .y8{bottom:637.934653px;} .y17{bottom:638.004186px;} .y258{bottom:639.812350px;} .y51{bottom:646.687701px;} .y120{bottom:653.546299px;} .yfd{bottom:654.433180px;} .yc4{bottom:654.435264px;} .y6a{bottom:654.437348px;} .y19e{bottom:654.439432px;} .ye7{bottom:654.439622px;} .y165{bottom:654.443790px;} .y8e{bottom:654.454400px;} .y186{bottom:654.456484px;} .y1e3{bottom:654.458568px;} .y13f{bottom:654.462736px;} .yae{bottom:654.462926px;} .y257{bottom:656.085187px;} .y16{bottom:659.421199px;} .y26a{bottom:662.024773px;} .y50{bottom:671.318024px;} .y269{bottom:678.297611px;} .y15{bottom:680.838213px;} .yc3{bottom:680.958712px;} .y69{bottom:680.960796px;} .y19d{bottom:680.962880px;} .ye6{bottom:680.963069px;} .y164{bottom:680.967238px;} .y8d{bottom:680.977848px;} .y185{bottom:680.979932px;} .y1e2{bottom:680.982016px;} .y13e{bottom:680.986184px;} .yad{bottom:680.986373px;} .y4f{bottom:695.948347px;} .y256{bottom:698.096230px;} .y14{bottom:702.255226px;} .y1e1{bottom:705.877967px;} .y68{bottom:707.484243px;} .y19c{bottom:707.486328px;} .ye5{bottom:707.486517px;} .y163{bottom:707.490685px;} .yfc{bottom:707.494853px;} .y8c{bottom:707.501295px;} .y184{bottom:707.503379px;} .y15e{bottom:707.505463px;} .y13d{bottom:707.509632px;} .yac{bottom:707.509821px;} .y1{bottom:707.730168px;} .y65{bottom:707.905422px;} .y11f{bottom:708.506023px;} .y255{bottom:714.369067px;} .y268{bottom:720.105243px;} .y4e{bottom:720.578670px;} .y7{bottom:721.298823px;} .y13{bottom:723.672239px;} .y11e{bottom:725.368321px;} .y1e0{bottom:730.509238px;} .y254{bottom:730.641905px;} .y19b{bottom:734.009775px;} .ye4{bottom:734.009965px;} .y162{bottom:734.014133px;} .y8b{bottom:734.024743px;} .y183{bottom:734.026827px;} .y15d{bottom:734.028911px;} .y13c{bottom:734.033079px;} .yab{bottom:734.033269px;} .y267{bottom:736.378080px;} .y12{bottom:745.089252px;} .y1df{bottom:755.140508px;} .y26f{bottom:759.569836px;} .y260{bottom:760.177105px;} .ye3{bottom:760.535496px;} .y161{bottom:760.537580px;} .y1c0{bottom:760.539665px;} .y8a{bottom:760.548190px;} .y182{bottom:760.550275px;} .y15c{bottom:760.552359px;} .y13b{bottom:760.556527px;} .yaa{bottom:760.556716px;} .y0{bottom:762.674735px;} .y4d{bottom:769.839317px;} .y26e{bottom:775.842674px;} .y25f{bottom:776.449943px;} .y1de{bottom:779.771779px;} .y160{bottom:787.061028px;} .y1bf{bottom:787.063112px;} .y27b{bottom:787.065196px;} .y89{bottom:787.071638px;} .y181{bottom:787.073722px;} .y15b{bottom:787.075806px;} .y13a{bottom:787.079975px;} .ya9{bottom:787.080164px;} .y11{bottom:787.906227px;} .y25e{bottom:792.722781px;} .y4c{bottom:794.469640px;} .y1dd{bottom:804.403049px;} .y10{bottom:809.323240px;} .y126{bottom:813.119910px;} .y25c{bottom:813.172313px;} .y15f{bottom:813.586560px;} .y27a{bottom:813.588644px;} .y88{bottom:813.595086px;} .y180{bottom:813.597170px;} .y15a{bottom:813.599254px;} .y139{bottom:813.603422px;} .ya8{bottom:813.603612px;} .y22d{bottom:820.778993px;} .y25d{bottom:826.570283px;} .y1dc{bottom:829.034320px;} .y25b{bottom:829.445151px;} .yf{bottom:830.740254px;} .y1be{bottom:840.112092px;} .y87{bottom:840.118533px;} .y17f{bottom:840.120618px;} .y159{bottom:840.122702px;} .y138{bottom:840.126870px;} .ya7{bottom:840.127059px;} .ye{bottom:852.157267px;} .y1db{bottom:853.665590px;} .y25a{bottom:859.685508px;} .y26c{bottom:861.841659px;} .y279{bottom:866.637623px;} .y86{bottom:866.641981px;} .y17e{bottom:866.644065px;} .y158{bottom:866.646149px;} .y137{bottom:866.650318px;} .ya6{bottom:866.650507px;} .y67{bottom:872.806383px;} .y26b{bottom:878.114496px;} .y1da{bottom:878.296861px;} .y125{bottom:883.863124px;} .y253{bottom:889.220708px;} .y85{bottom:893.165429px;} .y17d{bottom:893.167513px;} .y157{bottom:893.169597px;} .y136{bottom:893.173765px;} .ya5{bottom:893.173955px;} .yd{bottom:894.974242px;} .y4b{bottom:899.659498px;} .y1d9{bottom:902.928131px;} .y252{bottom:905.493546px;} .y26d{bottom:909.480391px;} .yc{bottom:916.391255px;} .y84{bottom:919.688876px;} .y17c{bottom:919.690960px;} .y156{bottom:919.693045px;} .y135{bottom:919.697213px;} .ya4{bottom:919.697402px;} .y1d8{bottom:927.559401px;} .yb{bottom:937.808268px;} .y251{bottom:938.418921px;} .y272{bottom:942.033960px;} .y83{bottom:946.214408px;} .y155{bottom:946.216492px;} .y134{bottom:946.220660px;} .ya3{bottom:946.220850px;} .y1d7{bottom:952.190672px;} .y250{bottom:954.691758px;} .y271{bottom:958.306798px;} .y24f{bottom:970.964596px;} .y24d{bottom:972.347787px;} .y154{bottom:972.739940px;} .y133{bottom:972.744108px;} .y82{bottom:972.744298px;} .y270{bottom:974.579636px;} .y24e{bottom:987.237434px;} .y1d6{bottom:987.566447px;} .y24c{bottom:988.620625px;} .ya{bottom:989.841342px;} .y1bd{bottom:999.265472px;} .y132{bottom:999.267556px;} .y81{bottom:999.267745px;} .y17b{bottom:999.275892px;} .y1d5{bottom:1012.197718px;} .y131{bottom:1025.791003px;} .y80{bottom:1025.791193px;} .y240{bottom:1027.630510px;} .y7f{bottom:1078.870865px;} .hc{height:14.382656px;} .h1a{height:21.708588px;} .h1e{height:22.976000px;} .h1b{height:23.128776px;} .hb{height:24.725536px;} .h1d{height:25.312000px;} .h20{height:25.594862px;} .h8{height:25.704000px;} .h13{height:26.560000px;} .hf{height:28.000000px;} .ha{height:29.670643px;} .h7{height:31.320000px;} .h14{height:33.060000px;} .he{height:34.800000px;} .h21{height:36.048000px;} .h11{height:36.520000px;} .h19{height:37.236000px;} .h18{height:37.706800px;} .h1f{height:38.059200px;} .h1c{height:39.412000px;} .h12{height:39.672000px;} .h15{height:41.583200px;} .h3{height:41.808000px;} .h10{height:43.160000px;} .h17{height:49.336000px;} .h4{height:54.448000px;} .h6{height:63.080000px;} .h1{height:66.400000px;} .hd{height:76.360000px;} .h16{height:79.856000px;} .h9{height:88.455069px;} .h5{height:114.080000px;} .h2{height:577.522343px;} .h0{height:1154.686600px;} .w1{width:25.009384px;} .w2{width:87.363756px;} .w0{width:768.000000px;} .xe{left:-285.991397px;} .xd{left:-231.510828px;} .x3{left:19.098106px;} .x2{left:32.453873px;} .x60{left:73.175378px;} .x5a{left:78.843750px;} .x5b{left:80.484594px;} .xb{left:96.671366px;} .x33{left:107.404882px;} .x5f{left:109.341760px;} .x61{left:112.650570px;} .x22{left:118.153934px;} .x26{left:123.518797px;} .x41{left:126.760905px;} .x5{left:128.326825px;} .x3b{left:130.247043px;} .x45{left:134.842114px;} .x2b{left:139.007860px;} .x5e{left:140.178787px;} .x23{left:145.001365px;} .x46{left:150.372101px;} .x43{left:156.324682px;} .x63{left:162.871422px;} .x49{left:165.287657px;} .x44{left:171.854480px;} .x16{left:178.005050px;} .x25{left:185.539087px;} .x4{left:188.580553px;} .x42{left:190.156326px;} .x30{left:192.743457px;} .x53{left:195.658171px;} .x36{left:198.697364px;} .x7{left:201.850803px;} .x15{left:205.268923px;} .x1a{left:214.211625px;} .x1c{left:218.872440px;} .x4a{left:220.517367px;} .x48{left:222.304392px;} .x0{left:224.208126px;} .x13{left:226.810983px;} .x3c{left:228.692550px;} .x64{left:231.736290px;} .x8{left:232.916461px;} .x1{left:233.984470px;} .x31{left:235.912077px;} .x9{left:237.615169px;} .x5d{left:239.415976px;} .x54{left:244.785435px;} .x1b{left:246.780491px;} .x47{left:251.047221px;} .x52{left:256.125425px;} .x17{left:257.939922px;} .x32{left:267.660184px;} .x1e{left:268.985675px;} .xa{left:270.242958px;} .x4b{left:274.106508px;} .x39{left:280.119528px;} .x20{left:282.034630px;} .x12{left:286.454258px;} .x14{left:293.104445px;} .x3a{left:297.604784px;} .x2f{left:299.603250px;} .x55{left:304.059823px;} .x1d{left:317.772661px;} .x19{left:324.631259px;} .x6{left:327.343626px;} .x27{left:329.899685px;} .xf{left:331.076635px;} .x18{left:333.195032px;} .x10{left:337.116938px;} .xc{left:338.886721px;} .x1f{left:341.531450px;} .x29{left:344.019302px;} .x37{left:346.038230px;} .x38{left:352.573413px;} .x11{left:356.423322px;} .x2e{left:359.178318px;} .x24{left:361.192131px;} .x2a{left:367.784911px;} .x2c{left:380.451718px;} .x28{left:382.862269px;} .x21{left:388.801966px;} .x2d{left:405.809204px;} .x5c{left:407.636435px;} .x3d{left:421.612398px;} .x34{left:440.269110px;} .x35{left:446.537148px;} .x4e{left:472.254427px;} .x4f{left:478.852511px;} .x57{left:485.935906px;} .x56{left:506.860063px;} .x3e{left:510.357347px;} .x3f{left:520.057905px;} .x58{left:527.743538px;} .x40{left:529.364378px;} .x59{left:535.269725px;} .x62{left:538.738110px;} .x4c{left:593.600829px;} .x4d{left:600.403724px;} .x50{left:664.730929px;} .x51{left:671.329203px;} @media print{ .v0{vertical-align:0.000000pt;} .ls3d{letter-spacing:-1.779054pt;} .ls40{letter-spacing:-0.855747pt;} .ls3a{letter-spacing:-0.641811pt;} .ls3f{letter-spacing:-0.630551pt;} .ls3c{letter-spacing:-0.608031pt;} .ls47{letter-spacing:-0.577629pt;} .ls3e{letter-spacing:-0.562992pt;} .ls25{letter-spacing:-0.385086pt;} .ls35{letter-spacing:-0.352996pt;} .ls24{letter-spacing:-0.320905pt;} .ls34{letter-spacing:-0.288815pt;} .ls36{letter-spacing:-0.256724pt;} .ls2d{letter-spacing:-0.224634pt;} .lsc{letter-spacing:-0.192543pt;} .ls13{letter-spacing:-0.160453pt;} .lsd{letter-spacing:-0.128362pt;} .ls18{letter-spacing:-0.096272pt;} .ls15{letter-spacing:-0.064181pt;} .ls21{letter-spacing:-0.032091pt;} .ls1{letter-spacing:0.000000pt;} .ls1b{letter-spacing:0.032091pt;} .ls33{letter-spacing:0.060240pt;} .ls16{letter-spacing:0.064181pt;} .ls43{letter-spacing:0.090360pt;} .lsb{letter-spacing:0.096272pt;} .ls10{letter-spacing:0.128362pt;} .ls44{letter-spacing:0.150600pt;} .lse{letter-spacing:0.160453pt;} .ls31{letter-spacing:0.180720pt;} .ls12{letter-spacing:0.192543pt;} .ls9{letter-spacing:0.197047pt;} .ls45{letter-spacing:0.210840pt;} .ls11{letter-spacing:0.224634pt;} .ls30{letter-spacing:0.240960pt;} .ls7{letter-spacing:0.253346pt;} .ls17{letter-spacing:0.256724pt;} .lsa{letter-spacing:0.288815pt;} .ls2f{letter-spacing:0.301201pt;} .ls1f{letter-spacing:0.320905pt;} .lsf{letter-spacing:0.352996pt;} .ls1d{letter-spacing:0.385086pt;} .ls42{letter-spacing:0.391561pt;} .ls2c{letter-spacing:0.394094pt;} .ls1e{letter-spacing:0.417177pt;} .ls41{letter-spacing:0.421681pt;} .ls1c{letter-spacing:0.449267pt;} .ls3{letter-spacing:0.461653pt;} .ls8{letter-spacing:0.478543pt;} .ls29{letter-spacing:0.481358pt;} .ls32{letter-spacing:0.481921pt;} .ls19{letter-spacing:0.513448pt;} .ls22{letter-spacing:0.545539pt;} .ls1a{letter-spacing:0.577629pt;} .ls20{letter-spacing:0.609720pt;} .ls26{letter-spacing:0.641811pt;} .ls3b{letter-spacing:0.664330pt;} .ls27{letter-spacing:0.673901pt;} .ls49{letter-spacing:0.705992pt;} .ls2a{letter-spacing:0.802263pt;} .ls28{letter-spacing:0.834354pt;} .ls39{letter-spacing:0.962716pt;} .ls48{letter-spacing:1.155259pt;} .ls6{letter-spacing:1.373711pt;} .ls37{letter-spacing:1.444074pt;} .ls38{letter-spacing:1.508255pt;} .ls2b{letter-spacing:1.576377pt;} .ls46{letter-spacing:1.764979pt;} .ls4a{letter-spacing:1.957522pt;} .ls2{letter-spacing:2.026770pt;} .ls4b{letter-spacing:2.128109pt;} .ls4{letter-spacing:2.251967pt;} .ls2e{letter-spacing:2.409604pt;} .ls23{letter-spacing:2.657321pt;} .ls5{letter-spacing:2.674210pt;} .ls0{letter-spacing:2.814958pt;} .ls14{letter-spacing:6.755900pt;} .ws89{word-spacing:-7.059916pt;} .ws2c{word-spacing:-6.755900pt;} .ws99{word-spacing:-2.406789pt;} .ws2{word-spacing:-2.251967pt;} .ws7c{word-spacing:-1.576377pt;} .ws9b{word-spacing:-1.379893pt;} .ws3{word-spacing:-1.373711pt;} .wsa{word-spacing:-1.347802pt;} .wsb6{word-spacing:-1.315712pt;} .ws67{word-spacing:-1.187349pt;} .wsbd{word-spacing:-1.155259pt;} .ws4a{word-spacing:-1.123168pt;} .wsb{word-spacing:-1.091078pt;} .wse{word-spacing:-1.058987pt;} .ws98{word-spacing:-1.026897pt;} .wsaf{word-spacing:-1.024082pt;} .ws58{word-spacing:-0.994806pt;} .ws92{word-spacing:-0.993962pt;} .ws77{word-spacing:-0.962716pt;} .ws5a{word-spacing:-0.930625pt;} .ws26{word-spacing:-0.898535pt;} .ws80{word-spacing:-0.866444pt;} .ws63{word-spacing:-0.834354pt;} .ws81{word-spacing:-0.802263pt;} .wsd{word-spacing:-0.770173pt;} .wsbf{word-spacing:-0.738082pt;} .wsb5{word-spacing:-0.705992pt;} .ws9c{word-spacing:-0.673901pt;} .ws3c{word-spacing:-0.641811pt;} .ws12{word-spacing:-0.609720pt;} .ws29{word-spacing:-0.577629pt;} .ws22{word-spacing:-0.545539pt;} .ws86{word-spacing:-0.513448pt;} .ws3e{word-spacing:-0.481358pt;} .ws87{word-spacing:-0.449267pt;} .ws19{word-spacing:-0.417177pt;} .ws7d{word-spacing:-0.394094pt;} .ws75{word-spacing:-0.385086pt;} .ws7f{word-spacing:-0.352996pt;} .wsc{word-spacing:-0.320905pt;} .ws69{word-spacing:-0.288815pt;} .ws52{word-spacing:-0.256724pt;} .ws7b{word-spacing:-0.224634pt;} .ws6d{word-spacing:-0.192543pt;} .ws8a{word-spacing:-0.160453pt;} .wsc1{word-spacing:-0.128362pt;} .ws56{word-spacing:-0.096272pt;} .ws7e{word-spacing:-0.064181pt;} .ws1f{word-spacing:-0.032091pt;} .ws7{word-spacing:-0.028150pt;} .ws0{word-spacing:0.000000pt;} .ws38{word-spacing:0.032091pt;} .ws3a{word-spacing:0.064181pt;} .ws1b{word-spacing:0.096272pt;} .ws6f{word-spacing:0.128362pt;} .ws32{word-spacing:0.160453pt;} .ws2e{word-spacing:0.192543pt;} .ws55{word-spacing:0.213937pt;} .ws43{word-spacing:0.224634pt;} .ws97{word-spacing:0.256724pt;} .ws1a{word-spacing:0.288815pt;} .ws1d{word-spacing:0.320905pt;} .wsbe{word-spacing:0.352996pt;} .ws28{word-spacing:0.385086pt;} .ws5b{word-spacing:0.417177pt;} .ws78{word-spacing:0.449267pt;} .wsb4{word-spacing:0.481358pt;} .ws54{word-spacing:0.513448pt;} .ws84{word-spacing:0.545539pt;} .wsa1{word-spacing:0.562992pt;} .ws3d{word-spacing:0.577629pt;} .wsad{word-spacing:0.602401pt;} .ws9f{word-spacing:0.608031pt;} .ws14{word-spacing:0.609720pt;} .wsa2{word-spacing:0.630551pt;} .ws8b{word-spacing:0.641811pt;} .ws2b{word-spacing:0.673901pt;} .ws6a{word-spacing:0.705992pt;} .ws5e{word-spacing:0.738082pt;} .ws85{word-spacing:0.770173pt;} .ws1{word-spacing:0.788188pt;} .ws79{word-spacing:0.802263pt;} .ws34{word-spacing:0.834354pt;} .wsa3{word-spacing:0.855747pt;} .ws10{word-spacing:0.866444pt;} .ws13{word-spacing:0.898535pt;} .ws60{word-spacing:0.930625pt;} .ws5c{word-spacing:0.962716pt;} .ws91{word-spacing:0.993962pt;} .wsba{word-spacing:0.994806pt;} .ws6c{word-spacing:1.026897pt;} .wsab{word-spacing:1.054202pt;} .ws9{word-spacing:1.058987pt;} .wsf{word-spacing:1.091078pt;} .ws5d{word-spacing:1.123168pt;} .ws49{word-spacing:1.155259pt;} .wsb0{word-spacing:1.187349pt;} .ws83{word-spacing:1.219440pt;} .ws59{word-spacing:1.251530pt;} .ws27{word-spacing:1.283621pt;} .ws41{word-spacing:1.315712pt;} .ws1e{word-spacing:1.347802pt;} .ws35{word-spacing:1.379893pt;} .ws17{word-spacing:1.411983pt;} .ws6{word-spacing:1.435629pt;} .ws37{word-spacing:1.444074pt;} .ws8f{word-spacing:1.445763pt;} .ws18{word-spacing:1.476164pt;} .ws23{word-spacing:1.508255pt;} .ws16{word-spacing:1.540345pt;} .ws15{word-spacing:1.572436pt;} .ws6e{word-spacing:1.604526pt;} .ws4e{word-spacing:1.636617pt;} .ws53{word-spacing:1.668707pt;} .ws61{word-spacing:1.700798pt;} .ws8e{word-spacing:1.716843pt;} .wsa6{word-spacing:1.732888pt;} .ws76{word-spacing:1.764979pt;} .wsa0{word-spacing:1.779054pt;} .ws1c{word-spacing:1.797069pt;} .ws4{word-spacing:1.801573pt;} .ws2d{word-spacing:1.829160pt;} .ws5f{word-spacing:1.861250pt;} .wsbb{word-spacing:1.893341pt;} .wsaa{word-spacing:1.897563pt;} .ws64{word-spacing:1.925432pt;} .wsac{word-spacing:1.927683pt;} .ws51{word-spacing:1.957522pt;} .wsa9{word-spacing:1.987924pt;} .ws21{word-spacing:1.989613pt;} .wsa5{word-spacing:2.021703pt;} .ws3f{word-spacing:2.053794pt;} .ws4f{word-spacing:2.085884pt;} .ws33{word-spacing:2.117975pt;} .ws2a{word-spacing:2.150065pt;} .ws8d{word-spacing:2.168644pt;} .ws20{word-spacing:2.182156pt;} .ws9d{word-spacing:2.214246pt;} .ws74{word-spacing:2.246337pt;} .ws8{word-spacing:2.278427pt;} .ws62{word-spacing:2.310518pt;} .ws6b{word-spacing:2.342608pt;} .ws40{word-spacing:2.374699pt;} .wsae{word-spacing:2.379484pt;} .ws48{word-spacing:2.406789pt;} .ws66{word-spacing:2.438880pt;} .ws68{word-spacing:2.470970pt;} .ws70{word-spacing:2.503061pt;} .ws11{word-spacing:2.535151pt;} .ws50{word-spacing:2.567242pt;} .ws93{word-spacing:2.599333pt;} .ws95{word-spacing:2.631423pt;} .ws30{word-spacing:2.663514pt;} .wsb9{word-spacing:2.695604pt;} .ws71{word-spacing:2.727695pt;} .ws82{word-spacing:2.759785pt;} .ws4d{word-spacing:2.791876pt;} .ws47{word-spacing:2.823966pt;} .ws9e{word-spacing:2.856057pt;} .ws36{word-spacing:2.888147pt;} .wsc5{word-spacing:2.920238pt;} .ws9a{word-spacing:2.952328pt;} .ws3b{word-spacing:2.984419pt;} .wsb7{word-spacing:3.016509pt;} .ws4b{word-spacing:3.048600pt;} .ws65{word-spacing:3.080690pt;} .ws46{word-spacing:3.112781pt;} .wsb8{word-spacing:3.144871pt;} .ws39{word-spacing:3.176962pt;} .ws94{word-spacing:3.209053pt;} .wsb1{word-spacing:3.241143pt;} .wsa7{word-spacing:3.273234pt;} .ws4c{word-spacing:3.305324pt;} .ws2f{word-spacing:3.369505pt;} .wsc6{word-spacing:3.433686pt;} .ws88{word-spacing:3.465777pt;} .ws5{word-spacing:3.490548pt;} .ws8c{word-spacing:3.497867pt;} .ws90{word-spacing:3.524046pt;} .ws7a{word-spacing:3.529958pt;} .wsb2{word-spacing:3.594139pt;} .ws24{word-spacing:3.722501pt;} .ws57{word-spacing:3.786682pt;} .wsc2{word-spacing:3.850863pt;} .wsc7{word-spacing:3.915044pt;} .ws72{word-spacing:3.947135pt;} .ws31{word-spacing:3.979225pt;} .ws96{word-spacing:4.075497pt;} .wsc4{word-spacing:4.107587pt;} .ws42{word-spacing:4.171768pt;} .ws25{word-spacing:4.268040pt;} .ws73{word-spacing:4.364311pt;} .wsa4{word-spacing:4.396402pt;} .wsc0{word-spacing:4.492674pt;} .ws45{word-spacing:4.524764pt;} .ws44{word-spacing:4.653126pt;} .wsa8{word-spacing:4.685217pt;} .wsb3{word-spacing:5.006122pt;} .wsbc{word-spacing:6.386014pt;} .wsc3{word-spacing:6.578558pt;} ._19{margin-left:-23.875069pt;} ._a{margin-left:-9.632224pt;} ._b{margin-left:-8.881194pt;} ._1c{margin-left:-8.078367pt;} ._d{margin-left:-6.710298pt;} ._c{margin-left:-5.687342pt;} ._e{margin-left:-4.490365pt;} ._6{margin-left:-3.389210pt;} ._2{margin-left:-2.409604pt;} ._1{margin-left:-1.244212pt;} ._0{width:1.311771pt;} ._4{width:2.026770pt;} ._3{width:2.859998pt;} ._8{width:4.258413pt;} ._5{width:5.147433pt;} ._9{width:21.380735pt;} ._1a{width:23.073087pt;} ._1b{width:23.811468pt;} ._16{width:139.689492pt;} ._12{width:140.545240pt;} ._18{width:141.395357pt;} ._f{width:142.436892pt;} ._11{width:143.478426pt;} ._15{width:181.215758pt;} ._17{width:182.200993pt;} ._13{width:183.400165pt;} ._14{width:184.284062pt;} ._10{width:185.246778pt;} ._7{width:526.493818pt;} .fs7{font-size:13.736997pt;} .fs13{font-size:17.559992pt;} .fs14{font-size:18.708776pt;} .fs16{font-size:20.147783pt;} .fsd{font-size:22.519667pt;} .fs6{font-size:22.895182pt;} .fs5{font-size:25.334625pt;} .fse{font-size:26.742104pt;} .fs9{font-size:28.149583pt;} .fs12{font-size:30.120054pt;} .fs15{font-size:30.401550pt;} .fsb{font-size:30.964542pt;} .fsc{font-size:32.090525pt;} .fsf{font-size:33.216508pt;} .fs1{font-size:33.779500pt;} .fsa{font-size:36.594458pt;} .fs11{font-size:39.409417pt;} .fs2{font-size:46.165317pt;} .fs4{font-size:53.484208pt;} .fs0{font-size:56.299167pt;} .fs8{font-size:64.744042pt;} .fs10{font-size:78.818833pt;} .fs3{font-size:112.598333pt;} .y4a{bottom:-194.970667pt;} .y49{bottom:-105.287536pt;} .y48{bottom:-74.489061pt;} .y47{bottom:-59.089824pt;} .y46{bottom:-43.690587pt;} .y45{bottom:-28.291349pt;} .y3{bottom:0.000000pt;} .y44{bottom:2.507125pt;} .y43{bottom:17.906363pt;} .y42{bottom:33.305600pt;} .y66{bottom:45.692933pt;} .y41{bottom:48.704837pt;} .y27d{bottom:52.688133pt;} .y27c{bottom:76.688133pt;} .y40{bottom:79.503312pt;} .y17a{bottom:86.927867pt;} .yd7{bottom:86.928000pt;} .y64{bottom:87.061467pt;} .y11d{bottom:87.208800pt;} .y1bc{bottom:87.211733pt;} .y22c{bottom:87.214667pt;} .y12d{bottom:87.216267pt;} .y273{bottom:87.220667pt;} .y20e{bottom:87.222133pt;} .ye2{bottom:87.222267pt;} .y24b{bottom:87.226667pt;} .y278{bottom:87.231067pt;} .y1d4{bottom:87.237067pt;} .y111{bottom:87.238533pt;} .y130{bottom:87.240000pt;} .y7e{bottom:87.241467pt;} .yfb{bottom:87.243067pt;} .y23f{bottom:87.246000pt;} .ya2{bottom:87.253467pt;} .y19a{bottom:87.254933pt;} .y1f7{bottom:87.256400pt;} .y21a{bottom:87.259333pt;} .yc2{bottom:87.259467pt;} .y2b{bottom:87.308800pt;} .y1b1{bottom:91.233200pt;} .y21b{bottom:92.270400pt;} .y3f{bottom:94.902549pt;} .y153{bottom:96.977200pt;} .y179{bottom:101.595867pt;} .yd6{bottom:101.596000pt;} .y63{bottom:104.394800pt;} .y1bb{bottom:105.877333pt;} .y22b{bottom:105.880267pt;} .y12c{bottom:105.881867pt;} .y204{bottom:105.886267pt;} .y20d{bottom:105.887733pt;} .ye1{bottom:105.887867pt;} .y11c{bottom:105.890800pt;} .y24a{bottom:105.892267pt;} .y277{bottom:105.896667pt;} .y1d3{bottom:105.902667pt;} .y110{bottom:105.904133pt;} .y12f{bottom:105.905600pt;} .y7d{bottom:105.907067pt;} .yfa{bottom:105.908667pt;} .y23e{bottom:105.911600pt;} .ya1{bottom:105.919067pt;} .y199{bottom:105.920533pt;} .y1f6{bottom:105.922000pt;} .y219{bottom:105.924933pt;} .yc1{bottom:105.925067pt;} .y3e{bottom:110.301787pt;} .y1b0{bottom:111.105200pt;} .y152{bottom:114.307867pt;} .y2a{bottom:117.440800pt;} .y62{bottom:121.728133pt;} .y1ba{bottom:124.542933pt;} .y22a{bottom:124.545867pt;} .y12b{bottom:124.547467pt;} .y203{bottom:124.551867pt;} .y20c{bottom:124.553333pt;} .ye0{bottom:124.553467pt;} .y11b{bottom:124.556400pt;} .y249{bottom:124.557867pt;} .y276{bottom:124.562267pt;} .y1d2{bottom:124.568267pt;} .y10f{bottom:124.569733pt;} .y12e{bottom:124.571200pt;} .y7c{bottom:124.572667pt;} .yf9{bottom:124.574267pt;} .y23d{bottom:124.577200pt;} .ya0{bottom:124.584667pt;} .y198{bottom:124.586133pt;} .y1f5{bottom:124.587600pt;} .y218{bottom:124.590533pt;} .yc0{bottom:124.590667pt;} .y3d{bottom:125.701024pt;} .y1af{bottom:130.977200pt;} .y151{bottom:131.641867pt;} .y29{bottom:132.512800pt;} .y61{bottom:139.061467pt;} .y3c{bottom:141.100261pt;} .y229{bottom:143.211467pt;} .y12a{bottom:143.213067pt;} .y202{bottom:143.217467pt;} .y20b{bottom:143.218933pt;} .ydf{bottom:143.219067pt;} .y11a{bottom:143.222000pt;} .y248{bottom:143.223467pt;} .y275{bottom:143.227867pt;} .y178{bottom:143.232267pt;} .y1d1{bottom:143.233867pt;} .y10e{bottom:143.235333pt;} .yd5{bottom:143.236800pt;} .y7b{bottom:143.238267pt;} .yf8{bottom:143.239867pt;} .y23c{bottom:143.242800pt;} .y9f{bottom:143.250267pt;} .y197{bottom:143.251733pt;} .y1f4{bottom:143.253200pt;} .y217{bottom:143.256133pt;} .ybf{bottom:143.256267pt;} .y28{bottom:147.584800pt;} .y150{bottom:148.975867pt;} .y1ae{bottom:150.849200pt;} .y60{bottom:156.394800pt;} .y3b{bottom:156.499499pt;} .y5f{bottom:160.433067pt;} .y228{bottom:161.877067pt;} .y129{bottom:161.878667pt;} .y201{bottom:161.883067pt;} .y20a{bottom:161.884533pt;} .yde{bottom:161.884667pt;} .y119{bottom:161.887600pt;} .y247{bottom:161.889067pt;} .y274{bottom:161.893467pt;} .y177{bottom:161.897867pt;} .y1d0{bottom:161.899467pt;} .y10d{bottom:161.900933pt;} .yd4{bottom:161.902400pt;} .y7a{bottom:161.903867pt;} .yf7{bottom:161.905467pt;} .y23b{bottom:161.908400pt;} .y9e{bottom:161.915867pt;} .y196{bottom:161.917333pt;} .y1f3{bottom:161.918800pt;} .y216{bottom:161.921733pt;} .ybe{bottom:161.921867pt;} .y27{bottom:162.656800pt;} .y14f{bottom:166.309867pt;} .y1ad{bottom:170.721200pt;} .y3a{bottom:171.898736pt;} .y6{bottom:176.159333pt;} .y5e{bottom:177.766400pt;} .y128{bottom:180.544267pt;} .y200{bottom:180.548667pt;} .y209{bottom:180.550133pt;} .ydd{bottom:180.550267pt;} .y118{bottom:180.553200pt;} .y246{bottom:180.554667pt;} .y226{bottom:180.559067pt;} .y176{bottom:180.563467pt;} .y1cf{bottom:180.565067pt;} .y10c{bottom:180.566533pt;} .yd3{bottom:180.568000pt;} .y79{bottom:180.569467pt;} .yf6{bottom:180.571067pt;} .y23a{bottom:180.574000pt;} .y9d{bottom:180.581467pt;} .y195{bottom:180.582933pt;} .y1f2{bottom:180.584400pt;} .y215{bottom:180.587333pt;} .ybd{bottom:180.587467pt;} .y14c{bottom:183.639600pt;} .y14e{bottom:183.643867pt;} .y227{bottom:185.605867pt;} .y39{bottom:187.297973pt;} .y14d{bottom:188.394667pt;} .y2c{bottom:189.437333pt;} .y1ac{bottom:190.593200pt;} .y26{bottom:192.788800pt;} .y5d{bottom:195.099733pt;} .y1b9{bottom:199.212800pt;} .y1ff{bottom:199.214267pt;} .y208{bottom:199.215733pt;} .ydc{bottom:199.215867pt;} .y117{bottom:199.218800pt;} .y245{bottom:199.220267pt;} .y225{bottom:199.224667pt;} .y175{bottom:199.229067pt;} .y1ce{bottom:199.230667pt;} .y10b{bottom:199.232133pt;} .yd2{bottom:199.233600pt;} .y78{bottom:199.235067pt;} .yf5{bottom:199.236667pt;} .y239{bottom:199.239600pt;} .y9c{bottom:199.247067pt;} .y194{bottom:199.248533pt;} .y1f1{bottom:199.250000pt;} .y214{bottom:199.252933pt;} .ybc{bottom:199.253067pt;} .y14b{bottom:200.973600pt;} .y5{bottom:202.399333pt;} .y38{bottom:202.697211pt;} .y2{bottom:203.086670pt;} .y25{bottom:207.860800pt;} .y1ab{bottom:210.465200pt;} .y127{bottom:217.878400pt;} .y1fe{bottom:217.879867pt;} .y207{bottom:217.881333pt;} .ydb{bottom:217.881467pt;} .y116{bottom:217.884400pt;} .y244{bottom:217.885867pt;} .y224{bottom:217.890267pt;} .y174{bottom:217.894667pt;} .y1cd{bottom:217.896267pt;} .y10a{bottom:217.897733pt;} .yd1{bottom:217.899200pt;} .y77{bottom:217.900667pt;} .yf4{bottom:217.902267pt;} .y238{bottom:217.905200pt;} .y9b{bottom:217.912667pt;} .y193{bottom:217.914133pt;} .y1f0{bottom:217.915600pt;} .y213{bottom:217.918533pt;} .ybb{bottom:217.918667pt;} .y37{bottom:218.096448pt;} .y14a{bottom:218.307600pt;} .y24{bottom:222.932800pt;} .y4{bottom:228.639333pt;} .y5c{bottom:229.766400pt;} .y1aa{bottom:230.337200pt;} .y1fd{bottom:236.545467pt;} .yda{bottom:236.547067pt;} .y1b8{bottom:236.548400pt;} .y115{bottom:236.550000pt;} .y243{bottom:236.551467pt;} .y223{bottom:236.555867pt;} .y173{bottom:236.560267pt;} .y1cc{bottom:236.561867pt;} .y109{bottom:236.563333pt;} .yd0{bottom:236.564800pt;} .y76{bottom:236.566267pt;} .yf3{bottom:236.567867pt;} .y237{bottom:236.570800pt;} .y9a{bottom:236.578267pt;} .y192{bottom:236.579733pt;} .y1ef{bottom:236.581200pt;} .y212{bottom:236.584133pt;} .yba{bottom:236.584267pt;} .y23{bottom:238.004800pt;} .y149{bottom:243.202933pt;} .y5b{bottom:247.099733pt;} .y36{bottom:248.894923pt;} .y1a9{bottom:250.209200pt;} .y206{bottom:255.212533pt;} .yd9{bottom:255.212667pt;} .y1b7{bottom:255.214000pt;} .y114{bottom:255.215600pt;} .y242{bottom:255.217067pt;} .y222{bottom:255.221467pt;} .y172{bottom:255.225867pt;} .y1cb{bottom:255.227467pt;} .y108{bottom:255.228933pt;} .ycf{bottom:255.230400pt;} .y75{bottom:255.231867pt;} .yf2{bottom:255.233467pt;} .y236{bottom:255.236400pt;} .y99{bottom:255.243867pt;} .y191{bottom:255.245333pt;} .y1ee{bottom:255.246800pt;} .y211{bottom:255.249733pt;} .yb9{bottom:255.249867pt;} .y35{bottom:264.294160pt;} .y5a{bottom:264.433067pt;} .y22{bottom:268.136800pt;} .y1a8{bottom:270.081200pt;} .y1b6{bottom:273.879600pt;} .y113{bottom:273.881200pt;} .y241{bottom:273.882667pt;} .y1fc{bottom:273.886933pt;} .y221{bottom:273.887067pt;} .y171{bottom:273.891467pt;} .y1ca{bottom:273.893067pt;} .y107{bottom:273.894533pt;} .yce{bottom:273.896000pt;} .y74{bottom:273.897467pt;} .yf1{bottom:273.899067pt;} .y235{bottom:273.902000pt;} .y98{bottom:273.909467pt;} .y190{bottom:273.910933pt;} .y1ed{bottom:273.912400pt;} .y210{bottom:273.915333pt;} .yb8{bottom:273.915467pt;} .y34{bottom:279.693397pt;} .y59{bottom:281.766400pt;} .y21{bottom:283.208800pt;} .y1a7{bottom:289.953200pt;} .y1b5{bottom:292.546667pt;} .yd8{bottom:292.546800pt;} .y205{bottom:292.548267pt;} .y220{bottom:292.552667pt;} .y170{bottom:292.557067pt;} .y1c9{bottom:292.558667pt;} .y106{bottom:292.560133pt;} .ycd{bottom:292.561600pt;} .y73{bottom:292.563067pt;} .yf0{bottom:292.564667pt;} .y234{bottom:292.567600pt;} .y97{bottom:292.575067pt;} .y18f{bottom:292.576533pt;} .y1ec{bottom:292.578000pt;} .y148{bottom:292.580933pt;} .yb7{bottom:292.581067pt;} .y33{bottom:295.092635pt;} .y20{bottom:298.280800pt;} .y1a5{bottom:302.614533pt;} .y124{bottom:305.217067pt;} .y32{bottom:310.491872pt;} .y1b4{bottom:311.213867pt;} .y21f{bottom:311.218267pt;} .y16f{bottom:311.222667pt;} .y1c8{bottom:311.224267pt;} .y105{bottom:311.225733pt;} .ycc{bottom:311.227200pt;} .y72{bottom:311.228667pt;} .yef{bottom:311.230267pt;} .y233{bottom:311.233200pt;} .y96{bottom:311.240667pt;} .y18e{bottom:311.242133pt;} .y1eb{bottom:311.243600pt;} .y147{bottom:311.246533pt;} .yb6{bottom:311.246667pt;} .y1f{bottom:313.352800pt;} .y1a6{bottom:315.275867pt;} .y58{bottom:316.433067pt;} .y1e{bottom:328.424800pt;} .y112{bottom:329.880933pt;} .y21e{bottom:329.883867pt;} .y16e{bottom:329.888267pt;} .y1c7{bottom:329.889867pt;} .y104{bottom:329.891333pt;} .ycb{bottom:329.892800pt;} .y71{bottom:329.894267pt;} .yee{bottom:329.895867pt;} .y232{bottom:329.898800pt;} .y95{bottom:329.906267pt;} .y18d{bottom:329.907733pt;} .y1ea{bottom:329.909200pt;} .y146{bottom:329.912133pt;} .yb5{bottom:329.912267pt;} .y57{bottom:333.766400pt;} .y31{bottom:341.290347pt;} .y1d{bottom:343.496800pt;} .y123{bottom:343.894400pt;} .y1b3{bottom:348.548000pt;} .y21d{bottom:348.549467pt;} .y1fb{bottom:348.550933pt;} .y16d{bottom:348.553867pt;} .y1c6{bottom:348.555467pt;} .y103{bottom:348.556933pt;} .yca{bottom:348.558400pt;} .y70{bottom:348.559867pt;} .y1a4{bottom:348.561333pt;} .yed{bottom:348.561467pt;} .y231{bottom:348.564400pt;} .y94{bottom:348.571867pt;} .y18c{bottom:348.573333pt;} .y1e9{bottom:348.574800pt;} .y145{bottom:348.577733pt;} .yb4{bottom:348.577867pt;} .y56{bottom:351.099733pt;} .y30{bottom:356.689584pt;} .y1c{bottom:358.568800pt;} .y1b2{bottom:367.215067pt;} .y1fa{bottom:367.216533pt;} .y16c{bottom:367.219467pt;} .y1c5{bottom:367.221067pt;} .y102{bottom:367.222533pt;} .yc9{bottom:367.224000pt;} .y6f{bottom:367.225467pt;} .y1a3{bottom:367.226933pt;} .yec{bottom:367.227067pt;} .y230{bottom:367.230000pt;} .y93{bottom:367.237467pt;} .y18b{bottom:367.238933pt;} .y1e8{bottom:367.240400pt;} .y144{bottom:367.243333pt;} .yb3{bottom:367.243467pt;} .y55{bottom:368.433067pt;} .y21c{bottom:372.276667pt;} .y1b{bottom:373.640800pt;} .y122{bottom:382.571733pt;} .y54{bottom:385.766400pt;} .y1f9{bottom:385.882133pt;} .y16b{bottom:385.885067pt;} .y1c4{bottom:385.886667pt;} .y101{bottom:385.888133pt;} .yc8{bottom:385.889600pt;} .y6e{bottom:385.891067pt;} .y1a2{bottom:385.892533pt;} .yeb{bottom:385.892667pt;} .y22f{bottom:385.895600pt;} .y92{bottom:385.903067pt;} .y18a{bottom:385.904533pt;} .y1e7{bottom:385.906000pt;} .y143{bottom:385.908933pt;} .yb2{bottom:385.909067pt;} .y2f{bottom:387.488059pt;} .y1a{bottom:388.712800pt;} .y9{bottom:390.273200pt;} .y2e{bottom:402.887296pt;} .y19{bottom:403.784800pt;} .y1f8{bottom:404.549200pt;} .y16a{bottom:404.550667pt;} .y1c3{bottom:404.552267pt;} .y100{bottom:404.553733pt;} .yc7{bottom:404.555200pt;} .y6d{bottom:404.556667pt;} .y1a1{bottom:404.558133pt;} .yea{bottom:404.558267pt;} .y22e{bottom:404.561200pt;} .y91{bottom:404.568667pt;} .y189{bottom:404.570133pt;} .y1e6{bottom:404.571600pt;} .y142{bottom:404.574533pt;} .yb1{bottom:404.574667pt;} .y262{bottom:408.452517pt;} .y265{bottom:408.462060pt;} .y2d{bottom:418.286533pt;} .y18{bottom:418.856800pt;} .y261{bottom:419.904357pt;} .y264{bottom:419.913900pt;} .y53{bottom:420.433067pt;} .y121{bottom:421.249067pt;} .y169{bottom:423.216267pt;} .y1c2{bottom:423.217867pt;} .yff{bottom:423.219333pt;} .yc6{bottom:423.220800pt;} .y6c{bottom:423.222267pt;} .y1a0{bottom:423.223733pt;} .ye9{bottom:423.223867pt;} .y167{bottom:423.226800pt;} .y90{bottom:423.234267pt;} .y188{bottom:423.235733pt;} .y1e5{bottom:423.237200pt;} .y141{bottom:423.240133pt;} .yb0{bottom:423.240267pt;} .y168{bottom:428.277867pt;} .y263{bottom:431.365740pt;} .y52{bottom:437.766400pt;} .y259{bottom:438.809436pt;} .y1c1{bottom:441.883467pt;} .yfe{bottom:441.884933pt;} .yc5{bottom:441.886400pt;} .y6b{bottom:441.887867pt;} .y19f{bottom:441.889333pt;} .ye8{bottom:441.889467pt;} .y166{bottom:441.892400pt;} .y8f{bottom:441.899867pt;} .y187{bottom:441.901333pt;} .y1e4{bottom:441.902800pt;} .y140{bottom:441.905733pt;} .yaf{bottom:441.905867pt;} .y20f{bottom:446.945067pt;} .y266{bottom:448.257204pt;} .y8{bottom:448.939867pt;} .y17{bottom:448.988800pt;} .y258{bottom:450.261276pt;} .y51{bottom:455.099733pt;} .y120{bottom:459.926400pt;} .yfd{bottom:460.550533pt;} .yc4{bottom:460.552000pt;} .y6a{bottom:460.553467pt;} .y19e{bottom:460.554933pt;} .ye7{bottom:460.555067pt;} .y165{bottom:460.558000pt;} .y8e{bottom:460.565467pt;} .y186{bottom:460.566933pt;} .y1e3{bottom:460.568400pt;} .y13f{bottom:460.571333pt;} .yae{bottom:460.571467pt;} .y257{bottom:461.713116pt;} .y16{bottom:464.060800pt;} .y26a{bottom:465.893038pt;} .y50{bottom:472.433067pt;} .y269{bottom:477.344878pt;} .y15{bottom:479.132800pt;} .yc3{bottom:479.217600pt;} .y69{bottom:479.219067pt;} .y19d{bottom:479.220533pt;} .ye6{bottom:479.220667pt;} .y164{bottom:479.223600pt;} .y8d{bottom:479.231067pt;} .y185{bottom:479.232533pt;} .y1e2{bottom:479.234000pt;} .y13e{bottom:479.236933pt;} .yad{bottom:479.237067pt;} .y4f{bottom:489.766400pt;} .y256{bottom:491.277950pt;} .y14{bottom:494.204800pt;} .y1e1{bottom:496.754267pt;} .y68{bottom:497.884667pt;} .y19c{bottom:497.886133pt;} .ye5{bottom:497.886267pt;} .y163{bottom:497.889200pt;} .yfc{bottom:497.892133pt;} .y8c{bottom:497.896667pt;} .y184{bottom:497.898133pt;} .y15e{bottom:497.899600pt;} .y13d{bottom:497.902533pt;} .yac{bottom:497.902667pt;} .y1{bottom:498.057733pt;} .y65{bottom:498.181067pt;} .y11f{bottom:498.603733pt;} .y255{bottom:502.729790pt;} .y268{bottom:506.766563pt;} .y4e{bottom:507.099733pt;} .y7{bottom:507.606533pt;} .y13{bottom:509.276800pt;} .y11e{bottom:510.470400pt;} .y1e0{bottom:514.088267pt;} .y254{bottom:514.181630pt;} .y19b{bottom:516.551733pt;} .ye4{bottom:516.551867pt;} .y162{bottom:516.554800pt;} .y8b{bottom:516.562267pt;} .y183{bottom:516.563733pt;} .y15d{bottom:516.565200pt;} .y13c{bottom:516.568133pt;} .yab{bottom:516.568267pt;} .y267{bottom:518.218403pt;} .y12{bottom:524.348800pt;} .y1df{bottom:531.422267pt;} .y26f{bottom:534.539360pt;} .y260{bottom:534.966719pt;} .ye3{bottom:535.218933pt;} .y161{bottom:535.220400pt;} .y1c0{bottom:535.221867pt;} .y8a{bottom:535.227867pt;} .y182{bottom:535.229333pt;} .y15c{bottom:535.230800pt;} .y13b{bottom:535.233733pt;} .yaa{bottom:535.233867pt;} .y0{bottom:536.724400pt;} .y4d{bottom:541.766400pt;} .y26e{bottom:545.991200pt;} .y25f{bottom:546.418559pt;} .y1de{bottom:548.756267pt;} .y160{bottom:553.886000pt;} .y1bf{bottom:553.887467pt;} .y27b{bottom:553.888933pt;} .y89{bottom:553.893467pt;} .y181{bottom:553.894933pt;} .y15b{bottom:553.896400pt;} .y13a{bottom:553.899333pt;} .ya9{bottom:553.899467pt;} .y11{bottom:554.480800pt;} .y25e{bottom:557.870399pt;} .y4c{bottom:559.099733pt;} .y1dd{bottom:566.090267pt;} .y10{bottom:569.552800pt;} .y126{bottom:572.224667pt;} .y25c{bottom:572.261545pt;} .y15f{bottom:572.553067pt;} .y27a{bottom:572.554533pt;} .y88{bottom:572.559067pt;} .y180{bottom:572.560533pt;} .y15a{bottom:572.562000pt;} .y139{bottom:572.564933pt;} .ya8{bottom:572.565067pt;} .y22d{bottom:577.614667pt;} .y25d{bottom:581.690227pt;} .y1dc{bottom:583.424267pt;} .y25b{bottom:583.713385pt;} .yf{bottom:584.624800pt;} .y1be{bottom:591.220133pt;} .y87{bottom:591.224667pt;} .y17f{bottom:591.226133pt;} .y159{bottom:591.227600pt;} .y138{bottom:591.230533pt;} .ya7{bottom:591.230667pt;} .ye{bottom:599.696800pt;} .y1db{bottom:600.758267pt;} .y25a{bottom:604.994721pt;} .y26c{bottom:606.512090pt;} .y279{bottom:609.887200pt;} .y86{bottom:609.890267pt;} .y17e{bottom:609.891733pt;} .y158{bottom:609.893200pt;} .y137{bottom:609.896133pt;} .ya6{bottom:609.896267pt;} .y67{bottom:614.228400pt;} .y26b{bottom:617.963930pt;} .y1da{bottom:618.092267pt;} .y125{bottom:622.009467pt;} .y253{bottom:625.779811pt;} .y85{bottom:628.555867pt;} .y17d{bottom:628.557333pt;} .y157{bottom:628.558800pt;} .y136{bottom:628.561733pt;} .ya5{bottom:628.561867pt;} .yd{bottom:629.828800pt;} .y4b{bottom:633.126000pt;} .y1d9{bottom:635.426267pt;} .y252{bottom:637.231651pt;} .y26d{bottom:640.037351pt;} .yc{bottom:644.900800pt;} .y84{bottom:647.221467pt;} .y17c{bottom:647.222933pt;} .y156{bottom:647.224400pt;} .y135{bottom:647.227333pt;} .ya4{bottom:647.227467pt;} .y1d8{bottom:652.760267pt;} .yb{bottom:659.972800pt;} .y251{bottom:660.402540pt;} .y272{bottom:662.946587pt;} .y83{bottom:665.888533pt;} .y155{bottom:665.890000pt;} .y134{bottom:665.892933pt;} .ya3{bottom:665.893067pt;} .y1d7{bottom:670.094267pt;} .y250{bottom:671.854380pt;} .y271{bottom:674.398427pt;} .y24f{bottom:683.306220pt;} .y24d{bottom:684.279627pt;} .y154{bottom:684.555600pt;} .y133{bottom:684.558533pt;} .y82{bottom:684.558667pt;} .y270{bottom:685.850267pt;} .y24e{bottom:694.758060pt;} .y1d6{bottom:694.989600pt;} .y24c{bottom:695.731467pt;} .ya{bottom:696.590533pt;} .y1bd{bottom:703.222667pt;} .y132{bottom:703.224133pt;} .y81{bottom:703.224267pt;} .y17b{bottom:703.230000pt;} .y1d5{bottom:712.323600pt;} .y131{bottom:721.889733pt;} .y80{bottom:721.889867pt;} .y240{bottom:723.184267pt;} .y7f{bottom:759.244133pt;} .hc{height:10.121645pt;} .h1a{height:15.277193pt;} .h1e{height:16.169121pt;} .h1b{height:16.276635pt;} .hb{height:17.400338pt;} .h1d{height:17.813056pt;} .h20{height:18.012118pt;} .h8{height:18.088922pt;} .h13{height:18.691323pt;} .hf{height:19.704708pt;} .ha{height:20.880406pt;} .h7{height:22.041124pt;} .h14{height:23.265631pt;} .he{height:24.490137pt;} .h21{height:25.368405pt;} .h11{height:25.700570pt;} .h19{height:26.204447pt;} .h18{height:26.535768pt;} .h1f{height:26.783766pt;} .h1c{height:27.735784pt;} .h12{height:27.918757pt;} .h15{height:29.263744pt;} .h3{height:29.421945pt;} .h10{height:30.373400pt;} .h17{height:34.719696pt;} .h4{height:38.317213pt;} .h6{height:44.391893pt;} .h1{height:46.728308pt;} .hd{height:53.737555pt;} .h16{height:56.197828pt;} .h9{height:62.249333pt;} .h5{height:80.282612pt;} .h2{height:406.425333pt;} .h0{height:812.598667pt;} .w1{width:17.600093pt;} .w2{width:61.481333pt;} .w0{width:540.472000pt;} .xe{left:-201.263467pt;} .xd{left:-162.923333pt;} .x3{left:13.440093pt;} .x2{left:22.839075pt;} .x60{left:51.496410pt;} .x5a{left:55.485468pt;} .x5b{left:56.640195pt;} .xb{left:68.031467pt;} .x33{left:75.585067pt;} .x5f{left:76.948125pt;} .x61{left:79.276665pt;} .x22{left:83.149600pt;} .x26{left:86.925067pt;} .x41{left:89.206667pt;} .x5{left:90.308667pt;} .x3b{left:91.660000pt;} .x45{left:94.893733pt;} .x2b{left:97.825333pt;} .x5e{left:98.649361pt;} .x23{left:102.043200pt;} .x46{left:105.822800pt;} .x43{left:110.011867pt;} .x63{left:114.619067pt;} .x49{left:116.319467pt;} .x44{left:120.940800pt;} .x16{left:125.269200pt;} .x25{left:130.571200pt;} .x4{left:132.711600pt;} .x42{left:133.820533pt;} .x30{left:135.641200pt;} .x53{left:137.692400pt;} .x36{left:139.831200pt;} .x7{left:142.050400pt;} .x15{left:144.455867pt;} .x1a{left:150.749200pt;} .x1c{left:154.029200pt;} .x4a{left:155.186800pt;} .x48{left:156.444400pt;} .x0{left:157.784133pt;} .x13{left:159.615867pt;} .x3c{left:160.940000pt;} .x64{left:163.082000pt;} .x8{left:163.912533pt;} .x1{left:164.664133pt;} .x31{left:166.020667pt;} .x9{left:167.219200pt;} .x5d{left:168.486499pt;} .x54{left:172.265200pt;} .x1b{left:173.669200pt;} .x47{left:176.671867pt;} .x52{left:180.245600pt;} .x17{left:181.522533pt;} .x32{left:188.363067pt;} .x1e{left:189.295867pt;} .xa{left:190.180667pt;} .x4b{left:192.899600pt;} .x39{left:197.131200pt;} .x20{left:198.478933pt;} .x12{left:201.589200pt;} .x14{left:206.269200pt;} .x3a{left:209.436267pt;} .x2f{left:210.842667pt;} .x55{left:213.978933pt;} .x1d{left:223.629200pt;} .x19{left:228.455867pt;} .x6{left:230.364667pt;} .x27{left:232.163467pt;} .xf{left:232.991733pt;} .x18{left:234.482533pt;} .x10{left:237.242533pt;} .xc{left:238.488000pt;} .x1f{left:240.349200pt;} .x29{left:242.100000pt;} .x37{left:243.520800pt;} .x38{left:248.119867pt;} .x11{left:250.829200pt;} .x2e{left:252.768000pt;} .x24{left:254.185200pt;} .x2a{left:258.824800pt;} .x2c{left:267.738933pt;} .x28{left:269.435333pt;} .x21{left:273.615333pt;} .x2d{left:285.584000pt;} .x5c{left:286.869895pt;} .x3d{left:296.705333pt;} .x34{left:309.834800pt;} .x35{left:314.245867pt;} .x4e{left:332.344133pt;} .x4f{left:336.987467pt;} .x57{left:341.972332pt;} .x56{left:356.697489pt;} .x3e{left:359.158667pt;} .x3f{left:365.985333pt;} .x58{left:371.394017pt;} .x40{left:372.534667pt;} .x59{left:376.690493pt;} .x62{left:379.131333pt;} .x4c{left:417.740400pt;} .x4d{left:422.527867pt;} .x50{left:467.797467pt;} .x51{left:472.440933pt;} }
- - Issue title
    Issue title
    Issue date
    Issue description
  - Search results
  - Item title
    Item description
    Item product details
- Nechte se zlákat - ukázky z našich titulů
  Chcete mít jistotu? Prolistujte si úryvky ze všech našich knih a přesvědčte se, že vybíráme a vydáváme knihy s láskou. Melvilí eshop je vám k dispozici 24 hodin denně.
- Zdraví
- Psychologie
- Vzdělávání a společnost
- Produktivita
- Kariéra

Jan Melvil Publishing

Cirkadiánní kód proti cukrovce

Strana 1

Strana 2

Strana 3

Strana 4

Strana 5

Strana 6

Strana 7

Strana 8

Strana 9

Strana 10

Strana 11

Strana 12

Strana 13

Strana 14

Strana 15

Strana 16

Strana 17

Strana 18

Strana 19

Strana 20

Strana 21

Strana 22

Strana 23

Strana 24

Strana 25

Strana 26

Strana 27

Strana 28

Strana 29

Strana 30

Strana 31

Strana 32

Strana 33

Strana 34

Strana 35

Strana 36

Strana 37

Strana 38

Strana 39

Strana 40

Strana 41

Strana 42

Strana 43

Strana 45

Strana 46

Strana 47

Strana 48

Strana 49

Strana 50

Zdraví

Psychologie

Vzdělávání a společnost

Produktivita

Kariéra

Stvořeni k pohybu

Nové zbraně vlivu

Neštěkej na svého psa

Krvavý úterek

Není to konec světa

Wager

Úsvit všeho

Férová práce

Mýty a naděje digitálního světa

Skrytý potenciál

30 hodin

Ultrazpracovaní lidé

Pořiďte si druhý mozek

Ještě to promysli

Čtyři tisíce týdnů

Mít vše hotovo v praxi

Šum

Nekonečná hra

Alchymie

Válka o Uber

Spotify

Vitamín L

Proč sníme